医院动态
加强自我管理意识 努力争创A类医院
加强自我管理意识 努力争创A类医院 我院2004年度医疗保险工作在院领导的重视和支持下，在医疗保险处和全体医务人员的努力下，全院对医保工作重要性的认识普遍提高，进一步完善内部管理，取得了较好的成绩。2005年我们又提出了争创A类医院的奋斗目标。
A类定点医院是根据北京市医疗保险事务管理中心京医保发〔2003〕17号文件关于下发《北京市基本医疗保险定点医疗机构分级分类管理办法》的通知而划分的，文件将全市基本医疗保险定点医疗机构分为A类管理和B类管理，其中A类定点医院可以享受到相关优惠政策和管理办法：北京市基本医疗参保病人可以直接到A类定点医院就医，不受个人选定的4家医院限制；对A类定点医院申报的特色科室、重点学科的属于基本医疗范畴、疗效确切、价格合理的院内制剂、新项目、新技术给予优先审批并纳入医保范畴。
2005年我们重新修订了《北京大学首钢医院医疗保险政策执行情况日常管理及考核办法》下发到临床科室，让临床医生有章可循。同时，我们继续加强对医保病人次均费用、自费比例及药费比例的监控，医保办通过网络查询系统对临床科室的诊治过程进行全程实时监控，坚持特种检查、治疗、用药及贵重材料审批单与网上病历的核对相结合的审批方式，坚持对每份医保清单逐份审核把关。坚持每周向院长及临床科室通报费用发生情况，对次均费用自身增长过快的科室进行预警。争取继续降低我院医保病人的药费比例，将次均费用及自费比例控制在市医保规定的范围内。通过采取有效的管理措施，使医疗行为逐步规范，各项管理规定得到较好的落实，医疗费用不合理增长得到有效控制。
我们要把医院医保管理工作由被动式管理变为主动式管理，树立自我监控、自我管理意识。自觉规范医疗行为，增强服务意识，将规范医疗行为、提高医疗质量、控制医疗费用的不合理增长作为全院工作的重点，树立良好的医院品牌和形象，争取早日成为北京市A类医院。（医疗保险处）
