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北京大学首钢医院康复医学工作制度

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第一条  康复医学工作主要为综合、协调地应用针灸、推拿、理疗、康复训练等措施,对患者进行治疗和训练,使其最大限度地复原功能。

第二条  对于针灸、推拿专业工作的规定

(一)针灸、推拿从业人员须具有相应执业医师资格。

(二)诊疗工作中要遵守针灸、推拿的理、法、方、术原则,按康复医学科诊疗常规制定合理的诊疗方案。

(三)严格按照病历书写基本规范书写相关门诊、会诊病历,要求记录完整,描述准确,字迹清晰,并签全名。

(四)治疗过程中要严格遵守消毒隔离制度、各项技术操作规程及设备使用规程,严格执行查对制度,防范医疗差错事故的发生。

(五)定期组织科内人员业务培训及继续教育,不断提高诊疗水平。

第三条  对于物理康复专业工作的规定

(一)门诊患者需进行物理康复治疗时应挂号就诊;住院患者由临床主管医师邀请会诊,由本专科医师会诊后进行诊疗。

(二)物理康复医师参阅病历,检查患者,对其功能障碍的性质、部位、范围、严重程度、发展趋势、转归做出客观、精确的评价,制定治疗计划,书写康复治疗处方,交治疗室并由理疗技术人员实施。

(三)患者接受治疗前需执行知情同意告知制度。

(四)治疗过程中医师应执行病历书写制度、三级查房制度、疑难病例讨论制度,并建立相应的台帐记录。

(五)治疗室应严格执行各项规章制度和操作常规,仔细阅读医嘱,如有疑问必须询问主管医师。

(六)治疗前应向患者说明注意事项;治疗中发现异常及时向主管医师汇报,并及时处理,做好治疗记录;治疗后应了解患者治疗效果,告知注意事项,把患者的治疗情况及时汇报主管医师并认真记录。

(七)疗程中及疗程结束,物理康复医师应对患者进行康复评定,根据其结果,制定、修改治疗计划及康复处方,对康复治疗效果做出客观评价,并及时与临床医师沟通协调。治疗结束后,应及时做好小结,交送门诊或临床科室,归入病案保管。需连续治疗者,医师应与临床科室协商确定。

(八)理疗仪器设备由专人保管,用前检查,用后擦拭,定期检查、维修,仪器设备发生故障立即通知检修人员。下班前各治疗室切断电源。

(九)各工作室保持整洁,定期清扫和消毒。