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什么是鼻窦炎?

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鼻窦炎是指鼻窦粘膜的化脓性炎症。

可分为急性鼻窦炎和慢性鼻窦炎。为鼻科常见疾病,慢性者居多。

急性鼻窦炎多继发于急性鼻炎(俗称“伤风”、“感冒”)。

慢性鼻窦炎多因急性鼻窦炎反复发作未彻底治愈迁延而致,可单侧或单窦发病,但双侧发病或多窦发病极常见。

 

鼻窦炎有哪些症状表现?

多脓涕:粘脓性或脓性,厌氧菌或大肠杆菌感染者脓涕恶臭。脓涕可后流至咽部和喉部,刺激局部黏膜引起发痒、恶心、咳嗽和咳痰;

鼻塞:粘膜肿胀、息肉形成或鼻内分泌物较多所致;

头痛:钝痛和闷痛;

嗅觉减退或消失:多数为暂时性,少数为永久性;

视功能障碍:是本病的眶并发鼻窦炎鼻腔表现

鼻窦炎有哪些并发症?

咽和扁桃体炎症、中耳炎;

喉炎、气管炎、支气管炎甚至肺炎;

眶内并发症:眶内炎性水肿、眶壁骨膜下脓肿、眶内蜂窝织炎、眶内脓肿、球后视神经炎;

颅内并发症:硬脑膜外脓肿、硬脑膜下脓肿、化脓性脑膜炎、脑脓肿、海绵窦血栓性静脉炎。

鼻窦炎如何治疗?

急性鼻窦炎

一般治疗:同急性鼻炎。抗生素治疗最重要。

局部治疗:鼻内用减充血剂和糖皮质激素;体位引流;物理治疗:热敷、短波透热、红外线照射;鼻腔冲洗;上颌窦穿刺冲洗;

慢性鼻窦炎

局部治疗:鼻内用减充血剂和糖皮质激素;鼻腔冲洗;上颌窦穿刺冲洗;负压置换;

手术:在规范的保守治疗无效后选择手术。

功能性鼻内窥镜手术(FESS):

手术以切除中鼻道为中心的附近区域病变,恢复窦口的引流和通气为关键,无需行广泛的鼻窦黏膜切除。

FESS具有照明清晰,全方位视野,操作精细,创伤小,面部无瘢痕以及能彻底切除病变又能保留正常组织和结构等优点。临床治愈率80-90%


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