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各年龄段血压的正常值参考表,靠谱吗?

发布时间:2017-02-23 09:03:56 来源:心内科 作者:陈学智 责任编辑:
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近来先后几个人转发这张不同年龄段的血压标准表格给我,而且有人还是学医的,让我觉得有必要给大家科普一下。

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这个表格在网上疯传,阅读量十万以上

这个表格不靠谱

其实,医学上并没有这种说法。高血压的诊断标准很明确,没有按年龄分布的血压正常值。

临床诊断高血压的标准是:非同日三次测量上臂血压,收缩压≥140 mmHg,和()舒张压≥90 mmHg 即可考虑为高血压。 

高血压的诊断标准虽然没有按照年龄分层,但高血压治疗目标值在之前的指南中有分层,即不同危险因素的人血压目标值可有差异。

JNC-8 建议将 60 岁以上的人群的收缩压降至 150 mmHg 以下即可。

AHA/ACC 2015 年提出:对于超过 80 岁的老年患者,将血压降至 150/90 mmHg 以下。

目前的观点,血压治疗目标值还是要低于140/90mmHg,不做硬性规定,除非合并急性缺血性脑血管病可以稍高,其他还是要低于140/90mmHg。对于普通患者来说,并不存在上表中列出的正常值标准。

此外,引起高血压的原因很多,其中95%为原发性高血压,即找不到确切原因的高血压,需要长期口服高血压治疗;5%为继发性高血压,继发于其他明确的病因,如肾性高血压、肾动脉狭窄、原发性醛固酮增多症等,需要针对可干预的病因治疗。

牢记这个表格

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患者心血管病总体危险评估法

虽然在高血压的诊断标准方面,并没有年龄的差异。但是高血压患者与年龄的关系还是很大的。

高血压是中年以后心血管病的主要根源。持续的血压升高造成心、脑、肾、全身血管损害,严重时发生卒中、心肌梗死、心力衰竭、肾功能衰竭、主动脉夹层等危及生命的临床并发症。

评估患者心血管病总体危险的方法有两种,一种是“评分表法”其中,对高血压数值及年龄都有相对应的分数。也就是说,血压越高、年龄越大,患心血管病的风险也越大(见上表)。