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X线、CT、核磁的区别,看完一点不懵了

发布时间:2017-02-23 09:14:03 来源:医学影像科 作者:张滨 责任编辑:
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导语

随着医疗水平和技术的发展,影像学检查的应用日益普遍和广泛。

X线、CT与MRI的区别

1.X线检查主要用于一些疾病的初步检查,便于发现较明显病变的组织和结构,是疾病初筛的首选检查方式,而且价格便宜。

 

2.CT较X线有更高的密度分辨率,对解剖的细节显示更加清晰;采用螺旋扫描方式,可获得高质量的三维图像和多平面的断面图像。

3.MRI提供的信息量大于医学影像学中的其他成像技术,它可以直接作出横断面、矢状面、冠状面和各种斜面的体层图像,不会产生CT检查中的伪影,无电离辐射,对机体不产生影响。MRI具有较高的软组织分辨率,利用多参数成像可以显示更多的解剖细节,在神经系统、消化系统、泌尿系统及生殖系统中的诊断优于CT,除此之外,还无需对比剂可进行心脏及血管成像,但目前肺部的检查不优于CT检查,费用相对其他检查要昂贵。


哪个更好?关键看拍什么部位

X光检查穿透性强,要应用于胃肠道、骨骼系统和胸部检查,能够观察四肢骨骼骨折和关节脱位;可以了解胃肠道穿孔后有无气腹存在,有无肠梗阻;用于了解泌尿道较大的结石及不透光避孕环的形态、位置;此外,X线消化道造影对消化道空腔脏器有很好的诊断价值。

CT对胸部疾病的诊断,日益显示出它的优越性。通常采用对比剂增强扫描以明确纵隔和肺门有无肿块或淋巴结增大、支气管有无狭窄或阻塞,对原发和转移性纵隔肿瘤、淋巴结结核、中心型肺癌等的诊断,起着主要的诊断作用。随着科技的发展CT对心脏及血管的检查具有重要意义。心脏方面主要是心包病变的诊断。心腔及心壁的显示。血管方面冠状动脉的钙化、大血管壁的钙化及动脉瘤改变等,CT检查可以很好显示。

磁共振在显示颅颈结合部、颅底、后颅凹及脊髓疾病方面明显优于CT,对中枢神经系统疾病的诊断具有较高的敏感性。例如:脑肿瘤、脑梗塞、垂体瘤、血管畸形、外伤、先天性畸形、感染等。MRI是诊断椎管占位、狭窄、梗阻、椎间盘病变、原发性肝癌等疾病的最好方法。

医生会根据患者病情权衡利弊,考虑拍X线、做CT或者核磁共振。一般对不太明白病因的患者,会先做X线检查,看是否存在异常;如果未发现明显异常或者发现异常而不能定性,再考虑进一步检查。总之,三者不可相互替代,不是越贵的检查越能发现问题。


这些检查有辐射伤害吗?

不少人在做影像学检查前都会担心辐射对身体会有影响。X线片和CT就属于电离辐射,本质上都是通过X射线来成像,这种辐射超过一定剂量,对人体是有害的。而MRI则属于电磁辐射,成像原理与电磁场有关,目前对人体的直接损伤尚没有明显证据。

尽管X线、CT等检查对人体有一定的放射性损伤,但并非不可避免。国家对各种检查中的辐射剂量有严格的管理标准,由专业放射科医师按规程操作,将放射强度和接触距离控制在标准范围内,注意对非检查部位和敏感器官进行屏蔽防护,便不容易伤及受检者身体。随着X线技术的不断发展,检查设备也在不断更新,参数在不断优化,比如低剂量CT的发展就明显降低了CT的辐射剂量。


检查注意事项

1.患者在行X线及CT检查之前,需要脱去较多的衣物,只留单层棉制衣服(不带橡筋、印花),务必取下项链、女士文胸、衣服上的纽扣、饰品、手机、硬币等随身物。

2.在四肢X线检查前,应去除膏药等敷料,在骨科医生允许的情况下摘掉支具。

3.腹部检查应作肠道清理准备;在腹部立卧位检查前,去除含有金属扣的腰带等金属物,并将长裤拉至盆腔以下。

4.头颅CT扫描时应摘掉头上金属发夹、耳环,尽可能摘除假牙。胸部、腹部及盆部CT扫描时,应去除随身携带物品,如手机等。

5.在MRI检查前,患者需要取下一切含铁磁性金属物品,如金属手表、发夹、眼镜、项链、假牙、皮带扣、钥匙、硬币、助听器、手机、磁卡;不允许患者家属推轮椅及带氧气瓶等进入扫描间。危重病人、带有心脏起搏器、义眼、体内留有金属物品以及不能配合者不能接受MRI检查。