医院动态
“我是急诊科，这里有一位深昏迷，双侧瞳孔散大的神经系统重症患者，情况非常危险，请神外阅片急会诊！”
急促的电话铃声打破了下班前的宁静，神经外科主任高峰和值班医生王涛立即调阅患者CT片，发现患者颅内巨大脑膜瘤伴出血，情况紧急需要尽快手术。高主任迅速安排好科内重症床位，王涛与急诊医护人员快速将患者护送到神经外科病房。
经过询问得知，患者是昨晚出现头痛症状，第二天出现呕吐、意识不清的情况，被紧急送往医院。入院时患者呈神志深昏迷状态，刺激无反应，眼球固定，角膜反射消失，双侧瞳孔圆形，直径5mm，对光反射消失；四肢肌力0级，肌张力下降；双侧巴氏征阳性等状况。
患者情况危急，需要立即手术。高峰主任亲自给患者远在外地的家属打电话说明情况。征得家属同意后，科里一边进行术前准备，一边请示医务处完成相关手续，以最快的速度将患者送入手术室。
因为是紧急手术，可依据的检查资料有限，根据仅有的急诊头颅CT可以判断，患者手术风险极大。术前，神经外科与麻醉科进行了迅速周密的讨论，对手术风险进行了精准的评估。
手术开始了，高峰主任在显微镜下成功分离肿瘤, 切断肿瘤供血, 保护功能区；麻醉科医生全程紧盯麻醉参数和监护仪各项指标, 每逢有血压心率波动, 及时和手术医生沟通；手术室护士也精准配合，确保手术每个步骤精准衔接。从下午17点手术开始到第二天清晨5点手术结束，历时整整12个小时。
在所有手术人员不懈的努力下，终于成功完成了这个高难度手术。术后患者昏迷程度明显变浅，瞳孔双侧3mm，对光反射迟钝, 刺痛时四肢有反应，自主呼吸恢复。再次复查头部CT显示，肿瘤完整切除，术腔无出血。第一个手术关终于有惊无险的闯过了。
为了避免肺部感染，在术后第三天，科室给予患者气管切开，及时吸痰，保证呼吸道通畅。术后，患者没有出现预想中的并发症，神经功能也在逐步恢复；第二周，患者可自主睁眼，双侧肢体可简单活动；术后一月封堵气管切开，患者可简单言语，可自行进食，手部精细动作逐渐恢复。患者家属对手术结果十分满意，由衷感谢神经外科对患者的及时救治。
温馨提示：
常见神经系统疾病早期表现包括突发口齿不清；口角歪斜流涎；偏身肢体力量减弱；偏身感觉下降；眼前一过性黑矇或偏盲；头痛伴恶心及喷射样呕吐等。神经系统急症早发现早治疗非常重要，等到昏迷甚至瞳孔扩大神经功能将可能受到不可逆损伤。
