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【生命时报】2021-6-22 鼻腔进异物咋处理

发布时间:2021-07-19 16:13:57 来源:儿科 作者:刘婧 吴珺 责任编辑:
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天天是个顽皮的孩子,那天他把一颗黄豆塞进鼻子里,还得意洋洋地跑去告诉妈妈:我可以用鼻子发豆芽啦!妈妈一看,吓了一大跳,马上拿了镊子,和奶奶两人按住天天就要把黄豆掏出来,哪知道越掏越往里,还掏出了血,天天也哭闹不止。妈妈和奶奶没有办法,只好急匆匆地抱着他来到 急诊。

孩子成长过程中,对外界事物越来越感兴趣,看到好看好玩的东西都想摸一摸、闻一 闻、咬一咬,尤其是玩具小零件、彩色小珠子、小橡皮、瓜子、果仁、纽扣电池等细小东西,不少孩子甚至会把这些东西塞到鼻孔里。人的鼻子和咽喉部、气管相通,这些部位的通畅才能保证人的呼吸通气正常。宝宝把东西塞进鼻孔,比较小的孩子会因为恐惧而哭闹。如果异物位置较深,不能及时取出的话,重者可以立即导致气道堵塞和窒息,危及生命。即使没有立即发生窒息,塞进去的若是电池之类有毒害成分物品,有可能因为电池漏液或长期异物存留引起局部感染,出现鼻炎、鼻窦炎、鼻中隔受损等,影响孩子健康。

孩子鼻腔进异物,正确处理方法是什么?

1. 大人要先判断,看进入孩子鼻腔的是软物还是硬物,能不能自行取出,取出是否可能造成损伤,如情况严重必须 及时就医。需要强调的是,家长切忌盲目钳夹,这样不但引起小孩烦躁,而且效果适得其反,会将异物送进鼻腔深部,导致异物越卡越紧。

2.如果异物进入鼻腔,仅停留在鼻腔前部(鼻前庭处),也就是家长能直接见到异物,可帮助孩子压住健侧鼻孔,让孩子低头擤鼻,但不要太用力,不然容易伤到耳膜。也可用棉花或纸捻刺激鼻黏膜,使孩子打喷嚏,将异物喷出。如果不成功,及时到医院耳鼻咽喉科诊治。

3.如果异物较小较深,家长不要自行用棉签挖或镊子夹,因为有可能把异物越弄越深。如果孩子呼吸稳定、反应好,就近就诊,让医生检查及取出异物。

4.如果孩子因为鼻塞明显呼吸不畅,应让孩子尽量保持安静,避免哭闹挣扎导致缺氧加重,同时呼叫120救助或就近急诊就医。需要提醒的是,鼻腔进异物对孩子来说非常危险,严重会导致窒息,留给抢救的时间非常短。因此,防范于未然最关键。平时家长要教育孩子树立安全意识,小孩子避免单独玩耍豆子、花生、珠子、小橡皮等小玩具物件,对于大点的孩子应教育不能把小东西放入鼻孔。有些孩子鼻腔塞了异物后,因害怕责罚而隐瞒家长。如果孩子出现长期鼻塞、鼻腔异味或流液,需到耳鼻喉科就诊。

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