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医生信息

  • 高秀
    姓名: 高秀 咨询

    职称: 主任医师

    擅长: 原发性肾脏疾病 急、慢性肾盂肾炎。

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提问:多年高血压,血肌酐偏高

发表时间:2016-04-27 09:33:35

病情描述:发病时间、主要症状、就诊医院等:

我今年90岁,最近体检发现血肌酐偏高,参考值为22.6~106,而我的血肌酐值为121。

曾经治疗情况和效果:

我有多年高血压, 吃药控制在130/70左右,不知血肌酐高跟降压药有关吗?

想得到怎样的帮助:

应怎样降肌酐?此外,我还有耳鸣、失眠多梦的毛病,请问能怎样改善?

回复人:xjzx@sg2016-04-27 09:34:35

肌酐清除率(Ccr)或肾小球滤过率(GFR)、血肌酐是衡量肾功能的指标,肾脏的代偿能力强大,只有当肾小球滤过功能下降超过50%时,血肌酐才升高。肌酐升高不一定都是肾功能受损伤,因此,单独血肌酐升高不是衡量肾功能的好指标。慢性肾炎、糖尿病、高血压是导致肾功能受损的主要病因。高龄也可导致肾功能生理性下降。某些因素可在慢性肾脏病基础上导致肾功能恶化,常见的有感染、肾毒性药物的使用、多种原因(脱水、心衰、休克等)所致的血容量不足,当然高血压、高血糖、蛋白尿未控制也是。您高龄、有高血压病史多年,更应警惕靶器官(心、脑、肾)受损。您仅提供了血肌酐偏高,未提供尿检及身高体重情况,暂不能很好的评估您的肾功能情况。不过,您只要做到低盐低脂优质蛋白饮食、不吸烟饮酒等健康生活方式,控制好血压,不用损伤肾脏药物,避免感染,定期检查,就能避免肾功能的恶化。

耳鸣,失眠多梦是老年人常见症状,可能与老年人脑血管硬化,供血不足有关,改善脑供血治疗会有一些帮助,可以口服或静脉输一些扩张血管类的药物。