“哎呀，我头好疼呀！”近日，在北京大学首钢医院骨科门诊，唐冲医生接诊了头痛已有20余年的患者郝女士。郝女士介绍，自己颈枕部疼痛及颈部不适已有20余年，常感头部顶枕区疼痛，偶尔还会出现类似电击的跳痛感，严重影响工作和睡眠。尽管曾接受过药物、理疗和针灸等多种治疗，但效果均不理想。

近半年来，郝女士的头颈部疼痛逐渐加重，并伴有头皮紧缩感，发作时头痛欲裂，脑袋就像箍了个紧箍咒一样难受，夜不能寐，只能服用氨酚可待因来缓解疼痛。在朋友介绍下，被头痛折磨得郁郁不安的郝女士联系了北京大学首钢医院骨科唐冲医生。郝女士通过简单的电话咨询后，当天即决定从西宁飞往北京治疗。

经过仔细问诊和查体，敏锐的唐冲医生发现患者头痛发作和长时间低头、颈部活动相关，查体双侧寰枕关节、颈2、3小关节有明显压痛点，可放射至枕部及头顶部，进一步完善相关检查后，唐冲医生判断郝女士为颈源性头痛。

唐冲医生介绍，颈源性头痛是临床上常见的继发性头痛之一，由颈部组织结构的器质性或功能性病变引起，以慢性、单侧或双侧头痛为主要表现的综合征。颈源性头痛多为胀痛、搏动样跳痛或牵拉样疼痛，发作时常从颈枕部开始，放射至枕部、颞部和额部等部位；颈项部可表现为疼痛和僵硬，并伴有同侧肩部及上肢痛，部分患者还可能出现头晕、恶心；颈部活动或劳累及处于不良姿势时可加重头痛。

备受折磨的郝女士却怎么也没想到，让自己“头痛”的元凶并不在于头，而在于颈部……明确诊断后，唐冲医生为郝女士制定了治疗方案。在团队的配合下，唐冲医生采用超声可视化引导技术，精准地为郝女士进行了颈神经后支低温等离子射频消融及头下斜肌水分离松解术。

术后，郝女士感觉头颈部的麻痛感立刻缓解了，感觉非常轻松，睡眠也明显改善。“难以想象！感觉好像卸下了背了十几年的包袱，一下子就浑身轻松了！” 郝女士对治疗效果十分满意。

颈源性头痛的治疗可分为保守治疗、物理治疗和手法治疗，超声可视化引导下的射频消融术针对顽固性颈源性头痛具有良好疗效。唐冲医生提示，治疗缓解后，患者日常生活中一定要注意颈椎的姿势，正确的姿势加上合理的颈椎保健可有效预防复发，是巩固治疗效果的重要基础。（党委办公室 刘金良）