动脉和静脉双重病变是一种复杂的血管疾病，它同时涉及到动脉系统和静脉系统的结构和功能异常。这种双重病变给患者的身体健康和生活质量带来严重威胁，其致死和致残风险很高。

下肢动脉病变主要表现为动脉狭窄或闭塞，导致血液供应不足。由于动脉血管管腔受阻，氧气和营养物质无法顺利输送到下肢，引发一系列严重症状。患者可能出现疼痛、麻木感，行走时感到力不从心，甚至出现间歇性跛行。在严重情况下，动脉病变可能导致肢体远端溃疡或坏疽，使患者面临截肢的风险。与此同时，下肢静脉病变也不容忽视。静脉回流受阻使得血液在下肢静脉中淤积，导致肢体肿胀、疼痛。浅表静脉迂曲扩张，形成静脉曲张，严重时并发下肢静脉血栓形成。从血管角度出发，我中心研究表明动脉和静脉病变其实是同一种疾病。常常同时存在，一般情况下，临床发病就医以单一静脉或单一动脉发病为主，比如下肢动脉粥样硬化闭塞症或下肢深静脉血栓形成。但一旦同时发病，对病人的危害极大。

当下肢动脉和静脉同时发生病变时，动脉供血不足和静脉回流受阻相互作用，使得病情迅速恶化。患者可能面临更高的截肢风险，以下是我中心近日一例动静脉联合病变抢救病例：男性，80+，既往有房颤及心脏起搏器史；可疑肿瘤病史；右侧下肢曾行动脉支架史。发现左侧下肢紫黑伴肿胀4小时入院，查体左侧股动脉可及，腘动脉、胫后动脉及足背动脉均消失，单侧下肢肿胀、水肿。超声提示下肢深静脉血栓形成、下肢动脉闭塞。入院后病人病情持续加重，出现左侧麻木、疼痛、下肢发凉、股青肿。诊断考虑下肢动脉粥样硬化闭塞症、左下肢动脉栓塞、左下肢动脉血栓形成、左下肢动脉粥样硬化闭塞性坏疽可能、左下肢深静脉血栓形成。于入院2小时于我中心介入血管外科专业组急诊行下腔静脉滤器植入术+下肢静脉造影+下肢静脉血栓抽吸术+下肢动脉造影+Rotarex动脉抽栓+球囊扩张+股动脉支架植入术。术后即刻股青肿消失，肿胀改善，下肢皮温恢复，患肢获救，患者生命获救。下肢动脉和静脉病变并非单纯下肢病变，还可能增加患者的心血管事件风险。此类病人多合并心脑血管病变，一旦病情加重错过介入时机，多种疾病致使不能外科手术手术风险明显增加，甚至直接危及生命。

因此，对于下肢动脉和静脉双重病变的危害，我们必须给予高度重视。一旦发现相关症状，患者应立即就医进行详细检查，以便准确诊断并采取有效的治疗措施。通过早期干预和管理，我们可以减轻患者的痛苦，提高其生活质量，并降低并发症的发生风险。同时，加强公众对这种疾病的认识和教育也是非常重要的，以便更多人能够了解并预防这种潜在的健康威胁。

北京大学首钢医院血管医学中心成立于2010年4月，是国内首家针对血管和心脏性疾病早期发现、早期预防、早期治疗的综合防治中心，集医疗、科研、教学、预防、国内外学术交流于一体，是推动血管医学专业学科建设的先锋队。血管医学中心下设心脏和血管疾病普通门诊、专家门诊、心脏和血管健康相关专业门诊、普通病房、血管重症监护室、介入血管外科治疗中心、康复中心、血管健康评价和管理多学科会诊中心等部门，从血管性疾病的早期检测、评估、治疗到终末心脏和血管疾病的诊治都积累了丰富的临床经验，其中血管病变早期检测中心、介入血管外科诊疗是中心核心技术特色。2014年5月，北京大学医学部血管健康研究中心副主任、北京大学第三医院介入血管外科李天润教授领衔北京大学首钢医院血管医学中心介入血管外科专业诊疗和人才团队建设工作，能够完成外周动脉介入手术包括下肢动脉闭塞性病变的诊治，如髂动脉、股动脉、股浅动脉、腘动脉、胫前动脉、胫后动脉的狭窄闭塞性病变；此外科室成功开展动脉血栓疾病的Rotarex旋磨、药物洗脱外周球囊导管、下肢静脉曲张的腔内射频消融微创治疗等先进介入治疗技术；科室团队还进行颈总动脉狭窄、锁骨下动脉狭窄、窃血综合征、肾血管狭窄的诊治，及腹主动脉、髂动脉瘤、主动脉夹层的介入治疗。还开展了下腔静脉滤器植入术、下腔静脉滤器取出术、局部静脉血栓抽吸、定向溶栓技术等，与传统开刀手术比较，介入治疗创伤小，恢复快，疗效满意，极大丰富和完善了血管相关疾病的治疗模式。而且我中心血管介入专业组与超声专业组、心脏和血管康复专业组以及重症监护专业组之间相互配合，对患者进行充分的术前评估、术后管理，降低术中、术后的致死率及致残率。

北京大学首钢医院医学医学中心可以提供动静脉全面评估、全生命周期管理，为血管健康保驾护航。咨询电话：57830224、57830221、57830223。关注公众号。