北京大学首钢医院康复医学工作制度

第一条  康复医学工作主要为综合、协调地应用针灸、推拿、理疗、康复训练等措施，对患者进行治疗和训练，使其最大限度地复原功能。

第二条  对于针灸、推拿专业工作的规定

（一）针灸、推拿从业人员须具有相应执业医师资格。

（二）诊疗工作中要遵守针灸、推拿的理、法、方、术原则，按康复医学科诊疗常规制定合理的诊疗方案。

（三）严格按照病历书写基本规范书写相关门诊、会诊病历，要求记录完整，描述准确，字迹清晰，并签全名。

（四）治疗过程中要严格遵守消毒隔离制度、各项技术操作规程及设备使用规程，严格执行查对制度，防范医疗差错事故的发生。

（五）定期组织科内人员业务培训及继续教育，不断提高诊疗水平。

第三条  对于物理康复专业工作的规定

（一）门诊患者需进行物理康复治疗时应挂号就诊；住院患者由临床主管医师邀请会诊，由本专科医师会诊后进行诊疗。

（二）物理康复医师参阅病历，检查患者，对其功能障碍的性质、部位、范围、严重程度、发展趋势、转归做出客观、精确的评价，制定治疗计划，书写康复治疗处方，交治疗室并由理疗技术人员实施。

（三）患者接受治疗前需执行知情同意告知制度。

（四）治疗过程中医师应执行病历书写制度、三级查房制度、疑难病例讨论制度，并建立相应的台帐记录。

（五）治疗室应严格执行各项规章制度和操作常规，仔细阅读医嘱，如有疑问必须询问主管医师。

（六）治疗前应向患者说明注意事项；治疗中发现异常及时向主管医师汇报，并及时处理，做好治疗记录；治疗后应了解患者治疗效果，告知注意事项，把患者的治疗情况及时汇报主管医师并认真记录。

（七）疗程中及疗程结束，物理康复医师应对患者进行康复评定，根据其结果，制定、修改治疗计划及康复处方，对康复治疗效果做出客观评价，并及时与临床医师沟通协调。治疗结束后，应及时做好小结，交送门诊或临床科室，归入病案保管。需连续治疗者，医师应与临床科室协商确定。

（八）理疗仪器设备由专人保管，用前检查，用后擦拭，定期检查、维修，仪器设备发生故障立即通知检修人员。下班前各治疗室切断电源。

（九）各工作室保持整洁，定期清扫和消毒。