媒体报道
负重关节易受损,膝关节炎最常见
骨关节炎又称骨关节病,是一种发生在关节部位的慢性退行性疾病,主要表现为关节软骨的损伤,进而累及骨组织、滑膜、关节囊等结构,引起关节疼痛、肿胀、积液、畸形和功能障碍。骨关节炎发生于人的负重关节,最常见的为膝关节,其次为髋关节和踝关节,肘关节、脊柱小关节、手指关节等部位也会发生。
世界卫生组织将骨关节炎定义为人类“第一致残疾病”,人们将骨关节疾病与心脑血管疾病、癌症并列称为威胁人类健康的三大杀手。
疼痛僵硬肿胀中老年人最易中招
骨关节炎严重影响人的正常生活,主要表现在:1疼痛。这是骨关节炎最常见的症状,其特点是骨关节活动时出现疼痛或不适,活动一段时间后症状减轻,若活动过度或负重后疼痛又加重。还可表现为夜间关节疼痛,称为“休息痛”。2僵硬。特点是早晨起床时骨关节运动不利,称为“晨僵现象”。3肿胀。当骨关节炎急性发作时,可导致急性滑膜炎,关节腔积液,受累关节的肿胀和不适。4运动障碍。骨关节炎会导致关节软骨损伤、骨赘形成、滑膜增生、关节积液增加等,必然会影响关节的屈伸运动功能和活动度,特别是当软骨剥脱、骨赘游离时会“卡住”关节,造成关节绞锁现象。5肌肉萎缩。关节疼痛及行动不利影响了肢体的运动和受力,6畸形。主要原因是关节及软骨的破坏,使关节面受力不平衡,逐渐导致关节破坏和变形。
骨关节炎是关节退行性病变,它的发生与年龄有关。当中老年人出现关节疼痛、肿胀、运动障碍、厘直等表现,而且这些表现持续2周以上时,应去医院做检查,以确定诊断。
女性患者较多,可能与代谢有关
骨关节炎根据其诱发因素一般分为两大类。
第一大类称为原发性骨关节炎,患者均为50岁以上者,而且随年龄的增加,发生率和严重程度明显上升。女性多于男性,可能与代谢状况(骨质疏松)、体重等因素有关。
第二大类为继发性骨关节炎。常见的主要原因有创伤,如骨折引起的关节软骨的损伤;癌症引起的关节软骨破坏;关节及软骨的发育不良或畸形;以及代谢及内分泌疾病所致的。
防骨关节炎,游泳是首选运动
采取以下这些措施有助于预防骨关节炎。
保持适当的体重 过重的体重会加重关节软骨上的压力及磨损。适当减轻体重能够有效减少关节软骨的损伤和破坏。
避免关节过度运动 中老年人尽量不做损伤关节的运动,如长跑、爬山、跳舞、对抗相对激烈的球类运动等。因为这些运动会使关节,特别是膝、髋、踝关节剧烈摩擦,导致关节损伤。
平日需要加强肌肉力量的锻炼 通过增加肌肉力量,维持关节,特别是膝关节的受力。肌肉锻炼应在下肢不持重的'情况下进行,这样不会给关节增加负担。
中老年人可以使用拐杖辅助行走 中老年人使用拐杖可以明显减轻膝关节上的压力,达到稳定关节,减少损伤,减轻疼痛的目的。
在骨关节炎的预防措施中,骨科医生提倡将游泳作为强身健体的主要方式。因为游泳时人的心、肺等重要脏器能够得到充分的锻炼。游泳时,人体处于平卧或仰卧状态,主要的持重关节,如膝、髋、踝关节等的压力很小,不足以造成关节损伤。爬山、走楼梯、跑步、长距离行走等,一度被人们认为是健康的运动方式,但实际上这些运动都是在膝关节持续负重下完成的,会导致骨关节炎的发生和进展,不利于骨关节炎的预防。(骨科主任 张光武)