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我院多学科探讨老年乳腺癌特殊诊疗问题

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10月29日下午,在影像中心会议室里,一场主题为“乳腺癌多学科病例讨论会——老年乳腺癌的特殊诊疗”的病例讨论会,吸引了来自乳腺疾病科、肿瘤科、超声科、医学影像科、病理科的专家和医务人员,以及应邀出席的北京大学第一医院段学宁教授、军事医学科学院附属307医院江泽飞教授、尉承泽教授齐聚一堂,为3例特殊老年乳腺癌患者的诊治出谋划策。

乳腺疾病科赵期康主任致欢迎词后,莫雪莉副主任主持了病例讨论环节。

超声科主任刘津灵、影像科副主任于明川以及高跃雪主任医师、病理科主任张晋夏分别分析了患者的超声、影像、病理特点。乳腺肿瘤内、外科的专家们结合每一个患者的临床特点,就诊断、手术、放化疗、术后辅助治疗等多方面,进行认真而仔细的分析和讨论,提出各自的观点和态度,并达成共识,最终为患者提出一个最佳的治疗方案。

据统计,65岁以上乳腺癌占三分之一,发达国家达到40%。目前,大部分临床指南和共识都是基于大型多中心的临床研究,而这些临床研究的入组中几乎是把65岁以上人群排除在外。因此对于这一部分人群的诊疗缺乏第一级别的循证医学证据,缺乏国际、国内相关的临床指南或共识来指引,所以说65岁以上老年乳腺癌的临床诊治具有很强的特殊性。

证据与实践,理想与现实,是医生和患者要共同面对的。对于患者的特殊性和个性化需求,作为医生,该如何抉择?是摆在医生面前的难题。有的患者面临诊疗程序和诊疗方式的选择;有的患者面临是否采取辅助治疗的问题,不做化疗该怎么办;有的患者面临经济上的问题,如何在减轻病人医疗费负担的前提下,选择最佳的治疗方案,减少病人的痛苦……当这一系列的难题叠加在一起时,作为医生,要为病人确定治疗方案,不仅需要多学科的协同作战,更需要专科医生拿出非常的勇气,承担巨大的压力。

这场乳腺癌多学科病例讨论会在十月乳腺癌防治宣传月里举办,有着特殊的意义,不仅是一次临床医生学术交流、学习的好机会,也为患者的诊治解决了实际问题,推动了我院乳腺疾病科的发展。

《中国医学论坛报》、《搜狐健康频道》、《医脉通医学信息中心》等多家专业媒体采访并报道了本次研讨会。

(乳腺疾病科  吴颖)