疾病常识
2023年4月15-21日是第29个全国肿瘤防治宣传周,本次宣传周的主题是“癌症防治 全面行动——全人群 全周期 全社会”,旨在积极倡导每个人做自己健康的第一责任人,正确认识癌症、积极防控癌症,贯彻癌症三级预防原则,践行健康文明的生活方式,主动参加防癌健康体检,做到早预防、早发现、早诊断、早治疗。关于癌症防治方面的知识,一起来了解吧!
为什么我们身边患癌症的病人越来越多了?
相信大家都有这样的一个普遍的直觉,就是我们身边熟悉的人,包括我们亲属、同事、朋友,患癌症的人似乎越来越多了,这是什么原因呢?搞清这个问题,我们首先要了解癌症发生的最确切原因,癌症,也就是恶性肿瘤,它的发生是因为人体的组织细胞在分裂复制时,由于遗传物质(基因)发生突变,导致体细胞癌变,随之是不可抑制的增殖和不受控制的生长导致恶性肿瘤。这里突变是随机发生的,而细胞分裂复制的周期时间是恒定的,所以癌变的概率随细胞复制增殖的次数增多而增大,而这个细胞复制增殖的次数是随着我们活着的时间增长而增多的,也就是说,我们活的越久,患癌的概率越高。事实上,统计发现,一个人在40岁前,患癌的风险还是比较低的,但过了55岁之后,患癌的风险会呈指数级升高,过了75岁后,他最终的患癌概率高达40%以上,一个80岁的老人的患癌风险是一个青少年的1000倍以上。
哪些因素是影响癌症发生的高危因素?
除了年龄影响癌症发生的自然因素外,遗传因素和环境因素也直接或间接影响癌症的发生。那么癌症会遗传吗?除了个别家族性遗传性肿瘤,如遗传性家族性结肠息肉、遗传性恶性黑色素瘤等是直接由遗传因素导致外,还有很多癌症受遗传因素影响,如乳腺癌、卵巢癌、胃癌、大肠癌、胰腺癌等有遗传倾向,如父辈里有多位亲属患此类癌,其子女患癌的风险会明显高于普通人群。尽管如此,还有很大一部分癌症患者并未发现受遗传影响因素,推测这部分患者主要是受环境因素影响造成的。环境因素包括物理因素:电离辐射、放射线、微波辐射等,化学因素主要是化学致癌物:如多环芳香烃、亚硝酸盐、某些药物等;生物学因素:病毒、细菌、霉菌、寄生虫感染等,如乙肝病毒与肝癌、人类乳头状病毒与宫颈癌、幽门螺杆菌等。总之, 癌症不是单一因素导致的,是多因素联合作用的结果,导致癌症发生的因素很多,不同因素在不同的人身上发挥的作用是不一样的。有的人吸烟一辈子也没有得肺癌,有的人天天熬夜也不近视,就像个人心理承受能力不同一样。
癌症可以预防吗?怎样才能早期发现癌症?
癌症是一种慢性病,发展时间漫长,原因复杂多样,很难确定哪个原因导致了癌症的发生。我们很难通过做或者不做某件事儿来保证不得癌症,但是,保持健康的生活方式,戒烟限酒、平衡膳食、适量运动、控制体重、心情舒畅可有效降低癌症的发生率。
体检是发现早期癌症的重要手段,对乳腺癌、宫颈癌、肺癌和结直肠癌 4 种癌症,国际上已有较明确的筛查指南。乳腺癌推荐使用的筛查方法是超声和X线造影(铂靶),宫颈癌可使用宫颈涂片 (巴氏涂片) 和HPV 检测。肺癌高危人群可采用中低剂量螺旋CT, 筛查结直肠癌进行粪便潜血试验和结肠镜检查。此外,结合我国癌谱特征,针对上消化道癌和肝癌高危人群推荐使用的筛查方法是:上消化道癌为内镜检查,肝癌则进行甲胎蛋白检测和 B 超检查。结合个体差异选择合理的体检间隔时间。不同的器官间隔时间也不同,不是每年都要把全身的检查做一遍。防癌体检专业性强,应选择专业的医疗机构针对个体情况进行检查。
北京大学首钢医院肿瘤内科于1982年成立,历经40余年的发展,是集肿瘤疾病的诊断、治疗、科研为一体的综合科室,是北京市癌痛规范化治疗示范病房。2017年6月开设安宁疗护病房,为肿瘤终末期患者提供人文关怀和症状控制,2020年被评为安宁疗护专科护士培训基地。同时与老山、苹果园、古城、金顶街四个社区密切合作,建立患者一体化的护理模式。2018年科室开展粒子介入治疗技术,设有专门的粒子介入病房。
目前开放床位肿瘤内科42张,安宁病房14张。科室收治病种主要包括消化道恶性肿瘤(结直肠癌、食管癌、胃癌、肝癌、胰腺癌等)、淋巴瘤、肺癌,本科室在肿瘤病人治疗技术方面具有丰富的诊疗经验,科室有介入医生,同时有安宁疗护团队、MDT团队,目前主要临床诊疗工作:姑息化疗、辅助化疗;分子靶向治疗、靶点检测;细胞因子治疗、细胞免疫治疗、基因检测;介入治疗;肿瘤穿刺活检术;胸腹腔穿刺置管引流及化疗药物灌注术;CT引导下心包穿刺术;肿瘤晚期患者姑息治疗;安宁疗护临终关怀。专科护理特色包括:开展PICC穿刺技术,每年成功穿刺200余例,保证化疗药品安全输入,提高患者生存质量;中长导管置入,成功置入30余例,导管留置一个月,避免反复穿刺带来痛苦,有效保护血管;开展耳穴压豆护理新技术,缓解恶心呕吐、便秘、缓解焦虑促进睡眠;癌痛规范化评估及护理,护士做好疼痛评估与筛查,指导三阶梯用药原则,做好健康教育;介入治疗术后护理;粒子置入术术后护理;安宁疗护团队心理护理。将为有需要的患者提供最优质的医疗服务。