【家庭医生报】2023-6-12 正确使用口服补液盐防小儿腹泻脱水

腹泻是西医的说法，中医叫做“泄泻”。它是以大便次数增多、粪质稀薄或如水样为主症的一种小儿常见的脾胃疾病。腹泻一年四季均可发病，以夏秋两季为多。发病年龄以婴幼儿为主，其中6个月至2岁的发病率最高。口服补液盐（ORS）能帮助患儿补充水分和平衡电解质，是预防和治疗因腹泻引起患儿脱水的重要药物。

怎样正确服用口服补液盐

每袋口服补液盐用250毫升温水溶解，不要拆分溶解，避免影响渗透压。加热时可放在盛热水的容器内隔水加热，不能直接加热水，更不要随意添加糖、牛奶和果汁，超过24小时要丢掉重新配制。

根据孩子脱水程度来确定服用量。一弹：皮肤弹性；二陷：前囟、眼窝；三少：尿少、泪少、体重减轻。通过这三方面来判断脱水的程度，从而决定服用补液盐的量。

无脱水症状的患者：精神状态好，皮肤稍干燥，尿量减少不明显。<6月：50毫升/次，6个月-2岁：100毫升/次，2岁-10岁：150毫升/次，>10岁：能喝多少喝多少。

轻中度脱水患者：精神稍差或烦躁，皮肤干燥、稍凉，尿量减少。（50-75）毫升×体重（公斤），儿童在4小时内服完，成人4-6小时内服。

重度脱水患者：如精神状态差、手脚发凉，尿极少或无尿时，应注意此时可能出现了重度脱水的情况，应立即静脉补液，若能口服可同时给予ORS（Ⅲ），待重度脱水症状改善后改为口服补液维持治疗。

呕吐怎么办

呕吐后机体丢失过多水分及电解质，会更想喝水。呕吐明显时禁食不禁水，每次不要喝太多补液盐，只喝一口，少量多次逐渐累加。以肚脐为中心顺时针按摩促进肠蠕动，并注意腹部保暖。

如何自制口服补液盐

若买不到ORS（Ⅲ），可自制米汤加盐溶液来代替。配制方法：米汤500毫升+细盐1.75克（约一个啤酒瓶瓶盖的1/2），配制过程中一定要注意米汤和细盐的比例。注意脱水症状、呕吐或腹泻症状，严重时及时就医。