医院动态
那彦群院长在中层干部会上的讲话（2009.1.23）
那彦群院长在中层干部会上的讲话（2009.1.23） 大家下午好！
首先，我代表医院向在经营管理、医疗保险管理方面，取得成绩获得奖励的科室表示祝贺。刚才一些科室做了介绍，我听了非常感动。这几年医院在大家的努力下，有了很大的发展。呼吸科利用技术创新，在这个领域处于国内领先地位，“向氏呼吸机”，用自己的姓氏命名是件很不容易的事情；外科在保胆技术方面领先地位也是国内无可争议的，我们当之无愧地走在最前面。耳鼻喉科也介绍了经验，前几年，耳鼻喉科的医护人员几次要求院领导到他们科“会诊”，他们要求科室改革，这种要求科室发展的精神是很可贵的，现在他们做出了成绩，介绍了经验，我认为，他们是我院最具发展潜力的科室。刚才三个科室的介绍，代表了我院近年来发展的情况。我们医院发展的总体思路慢慢得到实现，逐渐得到大家公认和接受。
一、医院几年的发展
医院这几年的发展走过了很艰难的历程。在医疗、科研、经营等方面都达到一个非常好的水平。
（一）临床工作
1、门诊量不断提高。这几年我们的门诊量增加了多少？我刚到医院2—3年时，门诊量仅有600—800人次左右，大家奖金很低，我和大家沟通时说，只要工作量上去，大家才能创出财富。我当时提出门诊量能不能达到1500人次，现在不仅达到了而且超过了1500人次。
2、我们床位周转率、使用率也有很大提高。床位使用率超过80%，呼吸科超过了100%。这是在尽量缩短平均住院天数的前提下实现的，是很不容易的。以前，我们的使用率是依靠延长住院时间达到的。从床位周转率、使用率两个指标来衡量，我们的工作量还是增长了很多。
3、医疗水平方面，我们医院有些科室达到国内先进水平，刚才谈到的科室，包括泌尿科的发展，现在以外地病人为主，其诊疗水平和大医院比，没有什么差别。我们整个医院在医疗水平、工作量等方面都有了突飞猛进发展，我希望在这一点上能与大家取得共识。
（二）教学工作
作为大学的医学院，这几年有了新的跨越，达到了基本教学要求和水平。如果我们还没有达到北京大学的教学要求和水平的话，应该达到了辽宁医学院，沈阳医学院的水平，即省级医学院教学水平。北京大学医学部是国内一流的大学医学院，因为我们的教学条件不够，我们还不能承担北京大学医学部医学本科的教学任务。但我们承担了北医口腔国际班、生物医学英语班的教学任务，全面承担了辽宁医学院本科临床教学工作，2009年我们还要扩大教学任务。另外，我们还有两个硕士点（泌尿、骨科），2009年将首次招收泌尿博士生，我希望通过争取更多的教学项目，朝着大学教学医院发展。
（三）科研工作
这几年我们得到了首钢总公司、北京市、国家各种项目的基金。如首发基金竞争是很激烈的，我们也争取到了项目。泌尿科十一五科技支撑项目，是国家级项目。另外，我们实现了自然科学基金零的突破。
我们的学术影响力不断扩大，表现在西部医学论坛上。2003年以前我们只是医院内部学术交流，2004年我们举办了首届西部医学论坛，邀请了冷希圣等北大系统教授；2005年西部医学论坛邀请了韩启德、黄志强、高润林三位院士做学术报告；2006年举办西部医学论坛—64排螺旋CT研讨会，这是64排螺旋CT在国内的第一次学术研讨会；2007年举办西部医学论坛—前列腺增生专题研讨会；2008年举办西部医学论坛—国际疼痛学术专题研讨会，邀请了美国哈弗大学的教授。短短的五年，我们从医院走向北京大学，从北京大学走向北京市，从北京市走向全国，又从全国走向国际。
（四）经营管理
2002年我们年收入仅8900万元；2003年虽然有SARS的影响，我们的收入仍翻了一番达到1.6亿；2008年又翻了一番，今年超过3.5亿，这是非常不容易的。国家用了20年，经济翻了两番，我们仅仅5年，经济就翻了两番，职工收入增加了2.6倍。但与北大、协和、301等兄弟医院相比还是有很大差距，虽然我们增长的速度快，但我们职工待遇仍然很低，因此，我们要继续努力。
通过今天的会我们做一个简单的回顾，大家对医院的发展要有信心，从而增加凝聚力。医院现在面临体制改革中存在的问题，希望大家从积极的方面提出批评和建议，想办法解决问题，找出解决问题的办法和途径。不要采取消极的态度，散布一些不利于团结、不利于医院发展的舆论，我们医院需要团结，需要凝聚，需要前进。
二、关于体制改革问题
大家关心体制改革的问题，我做一个简单的介绍。
（一）资金渠道问题。
医院的资金投入有几个方面，一是我们每人所得到的个人收入；二是维护医院运行费用；三是大型医疗设备的购买；四是医院基本建设。
这些资金来源的渠道是：1、国家级医院（全国42家），由中央投入；2、地方性医院，由直辖市、自治区投入；3、军队系统医院，由军队投；4、企业医院，由企业投入。医院归属谁，谁就应该投入，我们属于首钢总公司，只能由首钢总公司投入。 我们医院是首钢总公司所属的企业编制医院。
事业编制单位的资金投入也有所不同，有的是全额，有的是差额。国家机关、各级政府、学校等是全额，所发生资金全部有政府负担，而医院是差额，只给部分工资补贴，其它自己挣，如市属医院。
铁路医院归北京市卫生局，他们的情况和我们不一样，他们原来是国家事业单位，归属北京市后，据他们的院领导说：只有职工工资的前两项的30%是北京市给，其它的没有。如果再要钱就是项目资金申请（包括基本建设和大型医疗设备购置），但是没有保障。
（二）医院改制的进展
我们医院一直是企业医院，2001、2002年，国家和北京市发布了要求企业主辅分离的文件：1、转区县；2、区县有困难企业，可以合作办院；3、停办撤销。
2003年秋冬之季，首钢总公司决定医院走合资合作的道路，因为转区县是不可能实现的，石景山区没有能力接收我们医院。当时，首钢总公司介绍华源、实德公司来与我们谈，与两个司接触后，都没有谈成。
2004年3月，医院理事会决定与北大方正接触。北大方正是IT产业，他们走多元化的道路，其中包括卫生产业。当时，北大方正与北大医学部合作建国际医院，投资30亿，现在已奠基开工建设。北大方正想把我们医院作为他们战略发展的一部分，投资3个亿把我们医院建成国际医院的一部分，这件事北大方正非常积极。首钢公司原则上同意，2005年5月总公司与北大方正签订了意向书。经过大量前期工作，包括医院资产评估，2006年11月由总公司与北大方正正式谈判。就古城门诊、大楼欠债、股东会决策权等问题双方达成协议，北大方正同意古城门诊不要了，大楼的债务转为股份，股东会决策权方正也做了让步，方正投资2个多亿现金，控股首钢医院。但2006年下半年，对于医疗改革出现一些不同认识， 2007年初，我们职工提出想回归政府，改为事业编制的思路。
2007年，医院理事会理事长给朱继民董事长写信，表示尊重医院职工意见，同意首钢公司归北京市管理的意见。之后，首钢总公司在解决搬迁调整过程中，把首钢医院归属北京市作为要解决的问题之一向北京市提出来。
2007年4月，北京市责成卫生局牵头，财政局、人事局、劳动局、发改委、编制办等联合研究这个问题。市卫生局的意见很明确，卫生局可以接收，但前提是，必须由企业编制转为事业编制。如果这个问题不能解决，卫生局没有办法接收。因为没有编制，国家就不给钱，卫生局没有办法解决资金问题。但编制办解决不了编制。就此问题，我们又与国资委讨论，国资委表示只管企业，没有管理医院的先例。
目前，主要问题仍然是编制问题。我们现在有1300多名在职职工，1000多名离退休人员，要变事业编制，就必须都变，而离退休职工已纳入劳动局系统的保险，不可能再出来，这没有先例。现在企业转事业有2家，一是朝阳西院，一是顺义潮白河医院，虽然解决了编制，但遗留问题很多。
目前，首钢总公司的意见：继续与北京市交涉，希望在得不到划转之前，由北京市给予资金支持。首钢因搬迁调整、经济危机等问题，公司比较困难，不能保证资金支持。医院领导意见非常明确，希望争取划转。我们要齐心协力，想办法让市里解决编制问题，首钢也在努力。特别是1000多名离退休人员，不能甩掉他们，否则会引起内部的很多问题。也希望大家提出建设性的意见。
最后，感谢一年来各位主任和全体职工为医院做出的努力，祝大家在新的一年里身体健康，工作顺利，阖家欢乐！
