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转观念 抓细节 促管理
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——我院举办三级医院评审内审员培训班
为进一步理解和深入贯彻落实国家医院评审标准及实施细则，指导医院做好自我评价、评审自查、预审工作，我院在吴阶平泌尿外科中心报告厅举办三级医院评审内审员系列培训班。副院长向平超，各职能处室、临床和医技科室负责人参加培训。三级医院评审办主任冯晓宏主持。
向平超指出，我院启动评审工作以来，全院上下按照评审要求积极准备，经过多次督导检查，围绕以评促改、以评促建、以评促管、重在内涵建设的目标，医疗服务和流程管理等工作不断改进提高。为了高效推动评审工作，各科室在工作中要真正理解指标的内涵和标准，注重细节管理，将“评审标准”作为日常的工作行为习惯。三级评审迫在眉睫，他要求全院职员工一定要树立责任意识，齐心协力完成医院三级评审工作。
护理部主任郭秀英对评审细则第三章《患者安全》、第五章《护理质量持续改进》中，包括护理管理组织体系、护理人力资源管理、临床护理质量管理与改进、护理安全管理、特殊护理单元质量管理与监测等相关内容进行了详细解读。
新评审暂行办法以多维度评审为思路、以持续改进和PDCA为指导思想，体现了以病人为中心的整体理念，采用追踪法和系统回顾法为检查手段，着重对评审周期内医疗质量、医疗安全、医院管理等方面进行全方位追踪、分析、改进、提高。该评审方法着重于对日常工作的考察，区别于以往的“断面”检查，引导医院管理者以整体视角看待标准、理解标准，从而实施标准。
我院将紧紧围绕“以评促建，以评促改，评建结合”的原则，对各项工作流程进行系统梳理、不断优化，进一步提高医院管理水平，持续改进医疗服务质量。
（宣教中心 刘金良）
向院长讲话
护理部主任郭秀英作评审解析
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