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白衣卫士护佑“花蕾”

发布时间:2023-05-04 09:17:43 来源: 作者:首钢新闻中心 吴憬 责任编辑:
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一名七岁的小女孩突发急性腹痛并伴随呕吐,在其他医院未查明病因,日前,在母亲的陪伴下,小女孩来到北大首钢医院寻诊治疗。

该院超声医学科医师团队接诊了这对焦急的母女。从检查申请单上的“急腹症”三个字初步可知,小女孩需要做“肝胆胰脾肾+腹膜后+右下腹超声检查”。此时,小女孩紧紧挨着母亲,眼神里透着胆怯和无助。超声医学科主任刘津灵和团队知道,这是小患者对面身穿白衣、面带口罩的医生的正常反应。为了减少她的紧张感,超声检查医生用亲切柔和的话语和小女孩打招呼,向她展示了做检查的仪器设备,并和孩子约定互相做好配合,检查中一定不会碰疼她。在医生们安慰的话语中,小女孩乖巧地躺在医疗床上,按照医生的要求配合做检查。

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超声医生仔细地检查小患者的脏器,并没有发现明显异常。按照常规流程,接下来医生出具“所查部位未见异常”的报告就可以结束检查了。据超声医学科主任刘津灵介绍,各种影像学诊断手段中,超声诊断的特殊之处在于,主要依赖超声医生自行操作获取诊断切面,并即时综合分析完成诊断。因此,超声诊断的准确性在很大程度上取决于医师的经验和扫查技巧。

作为从业30余年的超声医师,刘津灵具有高度责任心和严谨的工作态度,除自身具备过硬的业务知识和丰富的临床经验外,还带出了一只严谨求实的专业团队。因此,大家没有放弃,再次详细询问孩子的症状,开展有针对性的重点问诊。据小女孩母亲描述,孩子是之前一天下午踢完球后开始肚子疼,曾到其他医院检查,但没有发现异常。回家后孩子仍旧腹痛,到晚间疼痛加重,并呕吐了七、八次。听到这里,团队医师敏感地认为问题不简单,立即再次与孩子明确腹痛的精准位置。小女孩指着肚脐周围说“就是这里疼”,副主任医师李伟又细致检查了孩子的脐周区,但仍未发现明显异常。

一波三折之下,是否结束检查?执着的团队成员选择手握超声探头扩大“搜索”范围,以自己的“火眼金睛”,在小患者的盆腔部位探查“敌情”。超声机屏幕闪烁,时间分秒流逝,经过认真细致的搜索,终于锁定“元凶”。

据悉,从小患者子宫向右侧附件区扫查时,超声机屏幕上出现了一个可疑包块;再从患者子宫向左侧附件区扫查,也出现了一个更小一些的包块。医生尝试用探头加压,并不断问询孩子的感受。当小女孩刚说“这里疼”,医生们立即行动,将仪器参数设置为妇科检查所用,同时进一步优化超声图像。大家发现疼痛之处很像小患者的左、右侧卵巢,可奇怪的是,七岁孩子不可能有如此大的卵巢啊,医生们按照孩子母亲的描述,在大脑中快速搜索,不约而同地想到一个情况——“卵巢扭转!”

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按照这个思路,经再三检查及反复分析后,超声团队基本确定小患者盆腔左、右侧包块为明显增大的卵巢,右侧大小6.9*4.9cm,左侧大小2.6*2.4cm,并可见卵巢前上端旋转样组织,盆腹腔未见明显积液。综合小女孩病史及超声检查所见,团队认为正是由于运动后导致的“卵巢扭转”,扭转后的卵巢显著增大,并导致小患者的腹痛。 

“卵巢扭转”是一个与时间赛跑的病症。刘津灵介绍,患者发生卵巢扭转,如果诊断及时,卵巢组织还没有出现坏死,可以通过手术解除旋转,卵巢及功能得以保留;一旦发病时间较长,卵巢组织坏死严重,就必须手术切除,这对于未成年女性的未来生活,必将产生严重影响。

一切为了患者,北大首钢医院超声医学科迅速请求该院儿科共同会诊,进一步明确了小女孩“卵巢扭转”的病症。会诊后,在儿科主任吴珺和医生沙玉英的帮助下,小女孩被及时转诊至其他专科医院接受急诊手术,术中证实其卵巢扭转、肿大、淤紫,经过复位、改善循环等措施,小患者的卵巢恢复血供,得以保留下来。

北大首钢医院白衣卫士的辛勤付出,换来人民群众的幸福生活。得知好消息后,小女孩的母亲连声道谢,这也让该院所有参与此次检查、诊断的医生倍感欣慰。大家表示,孩子的笑颜、家长的信任,都是一种鼓舞和激励;超声医学科主任刘津灵说:“作为医生,我们会竭尽所能、不留遗憾,护佑‘花蕾’健康快乐地成长!”