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《健康报》10天内连续刊登我院2篇信息(2009.9.4)

《健康报》10天内连续刊登我院2篇信息(2009.9.4)

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  编者按:近日,《健康报》在不到10天时间里刊登了我院2篇信息。7月27日刊登了《保胆取石术后生存质量更佳》,8月5日刊登了《中老年男性体重与前列腺癌相关》。这是我院医疗技术水平和学术水平不断提高的一个体现,也是激励我们不断攀登科学高峰,在专业学术领域居领先地位的动力。现将2篇文章全文转载如下:

保胆取石术后生存质量更佳
  

    本报讯(记者罗刚)目前,治疗胆结石可以选择切除胆囊,也可以只取出结石保留胆囊,两者对于病人术后生存质量的影响有何差别呢?在日前由中国医师协会内镜医师分会、北京大学首钢医院主办的第二届全国内镜微创保胆学术大会上,这个问题有了初步答案。
  北京大学首钢医院普通外科刘京山教授对253名采用不同术式治疗后1年以上的胆石症病人生存质量进行了研究。结果发现,接受保胆手术的病人术后消化病生存质量指数(GLQI)为117.6分,而接受胆囊切除手术的病人术后GLQI为110.7分,两者之间差异具有显著性;除生理功能状态外,GLQI中的主观症状、日常生活及社会活动状态、心理情绪状态等维度也都显示保胆术后病人生存质量更佳。这一结果提示,保胆手术后病人生存质量明显高于胆囊切除手术病人。
  研究还显示,胆囊切除术后并发症的发生率明显高于胆囊保留性手术,而保胆手术最多见的并发症为结石复发。不久前发表于《中华外科杂志》上的保胆取石手术病例研究显示,600多名接受保胆手术病人的结石复发率仅为4.39%,表明高复发率这一困扰保胆手术发展的瓶颈问题已得到突破。
  著名肝胆外科专家黄志强院士在大会上指出,胆囊对于胆结石而言,究竟是始作俑者还是受害者,是必须思考的问题。取净结石、保留胆囊不仅能够治疗胆石症,更是从根本上保留胆囊功能的预防性措施。保胆是保护胆囊而不单是保留胆囊,所以应在胆囊受到严重损害之前就积极干预。(摘自2009年7月27日《健康报》)


中老年男性体重与前列腺癌相关

肥胖者检测结果正常仍需保持警惕


  本报讯(记者李天舒   通讯员高健)近日,中国科协和中国科技新闻学会共同发布《中华医学杂志》的一项研究指出,一项北京地区8家医院参与的、针对北京市中老年男性体重和前列腺癌的相关研究发现,体重会影响血清前列腺特异性抗原检测结果,肥胖者在检测结果正常的情况下,依然可能罹患前列腺癌。这一研究提示,在前列腺癌的早期诊断中,应充分考虑到体重因素,以免延误对肥胖或超体重者前列腺癌的早期诊断。
  北京大学首钢医院泌尿外科王义医师指出,检测血清前列腺特异性抗原(PSA)水平是前列腺癌早期诊断和早期筛查的主要手段,但检测结果受多种因素影响。目前,我国肥胖人群不断增加,肥胖是否会影响PSA的检测值,直接关系到前列腺癌的早期诊断率,也是医学界关注的话题。
  研究人员针对北京市1573位年龄超过50岁的男性自愿者展开调查。在该组人群中,平均年龄为64岁,低体重者占3.4%,正常体重者占28%,超重者占27%,肥胖者占38%,重度肥胖者占3.7%。研究结果发现,正常体重的男性,早期前列腺癌患者血清中检测出PSA值可能会高于正常值,然而肥胖者患早期前列腺癌时,其PSA值却并未出现增高。
  王义指出,这一研究结果应引起广大临床医生的重视,在通过检测血清前列腺特异性抗原水平对前列腺癌进行诊断和筛查的过程中,需要考虑体重的因素,防止肥胖或超重的老年男性人群漏诊的发生。研究人员也强调,本研究是来自北京地区的统计,之后需要开展更大样本量的研究,来进一步证明体重与前列腺癌之间的关系。(摘自2009年8月5日《健康报》)