医院动态
据统计,癌症患者中30-50%伴有不同程度的疼痛,晚期癌症患者60-90%具有疼痛症状,50%为重度,30%为难以忍受的剧痛。很多患者的痛苦来源不是癌症本身,更多来自于疼痛。即使规律的服药,很多患者仍然遭受着难以忍受的剧烈疼痛,对后续的癌症相关治疗也抗拒接受。对于癌痛患者而言,无痛令人向往。
近日,63岁的李阿姨因胰腺癌局部晚期,反复出现脐周及后背疼痛。随着病症发展,疼痛愈加厉害。“吃,吃不下;坐,坐不安;睡,睡不着,入院前李阿姨每顿口服羟考酮8片,每日16片,但效果依然很不理想。”北京大学首钢医院疼痛科主任医师周亮医生介绍。
为求有效缓解患者疼痛,周亮医生经过综合评估患者全身情况后,认为行鞘内吗啡泵植入术能有效缓解患者的重度癌痛,提高后期生活质量。经与患者及家属沟通病情、手术适应症、手术风险及受益情况,周亮医生给予患者半植入式鞘内吗啡泵植入术治疗,术后患者疼痛完全缓解。次日查房时,患者激动地告诉周亮医生:“这是我这段时间里睡得最舒服的一觉,我哪都不疼了!”
周亮医生介绍,对于一些特别严重的难治性癌痛,比如胆囊癌,胰腺癌等导致的严重的脐周及背部疼痛,肺癌导致的胸痛,椎体转移导致的后背痛以及骨肉瘤导致的下肢疼痛,这种类型的疼痛往往到疾病的后期,即使口服大量镇痛药物效果也不理想,反而产生的副作用会加重患者的不适感。对于这类型的癌痛,我们会使用称之为癌痛治疗的“终极武器”鞘内吗啡泵。
鞘内吗啡泵为顽固性癌痛患者提供了一种有效的微创镇痛选择,其将药物直接给到控制疼痛的相应脊髓节段,一方面可以将药物准确地全部给到疼痛区域,同时鞘内给药效能是口服给药的300倍,也就是如果患者每日口服300mg吗啡,换成鞘内给药时,给药的日剂量为1mg,这样就可以大大减少阿片类药物的使用量,可以明显减少药物带来的副作用。
北京大学首钢医院疼痛科始终致力于癌痛和肿瘤患者镇痛治疗,针对临床症状不同的患者,有完备、系统、有效的个体镇痛治疗方案,帮助患者减轻痛苦,提高生命质量。目前,疼痛科已为一百二十多位重度癌痛患者放置了鞘内吗啡泵,其中包括半植入式和全植入式,每位患者都取得了满意的治疗效果。