媒体报道
受访专家:北京大学首钢医院皮肤性病科主任、主任医师 王海英
环球时报健康客户端记者 张健
“痒!痒!痒!”湿疹发作最让人痛苦的就是瘙痒难止,甚至挠出血也无济于事,令人身心折磨,严重影响生活质量。但湿疹病因复杂,有遗传、环境、皮肤屏障功能障碍、微生物失衡、免疫失调等因素,难以针对性治疗。近日,美国加州大学旧金山分校发表在《美国医学会杂志·皮肤病学》上的一项新研究发现,得湿疹可能与每天吃盐多有关。
研究人员分析了英国生物银行中21.5万多名30~70岁成年人的尿液样本和电子病历数据,由此判断参试者的每日钠摄入量,以及特应性皮炎的患病程度。结果发现,尿钠(24小时尿液中钠离子的浓度)量每增加1克,特应性皮炎的患病率就会上升11%,发作几率增加16%,重症风险上升11%。随后,研究人员分析了美国国家健康和营养检查调查中1.3万名成年人的数据,发现每天仅多摄入1克钠(约半茶匙食盐)就会使特应性皮炎的发病风险增加22%。研究人员认为,限盐可能是特应性皮炎患者控制病情的一种简单、有效且风险低的方法。
北京大学首钢医院皮肤性病科主任、主任医师王海英告诉“环球时报健康客户端”记者,特应性皮炎又称特应性湿疹,是一种慢性、复发性、炎症性皮肤病,属于湿疹的一类,占比约50%~60%。其可由婴幼儿期起病,发展到青春期,迁延至成年甚至老年,由于病情容易反复,需长期治疗管理。近年来,特应性皮炎的发病率日益升高,数据显示,儿童特应性皮炎患病率为15%~20%,成人患病率10%。“新研究证实了钠盐摄入与湿疹发病风险之间的关系,我国又是食盐摄入量全球最高的国家之一。该结果对我国的湿疹防治具有重要意义。”
王海英表示,目前尚不清楚钠盐摄入过多引发湿疹的具体机制,但从理论上推测,钠存于皮肤中可能加重炎症,进而引发湿疹。临床也观察到两种类似现象:一是特应性皮炎患者和顽固性湿疹患者往往有体重超标的情况,且合并高血压、糖尿病、冠心病等,这些疾病都与高钠饮食有一定关系;二是不少患者喜欢用盐消毒伤口、处理皮损,但常常导致皮损加重。
除了钠盐摄入太多,特应性皮炎还与气候变化、生活方式改变、不正确洗浴、受到感染原和过敏原刺激,以及焦虑、抑郁等相关。为防治湿疹,王海英建议做好以下几点:
1.减盐。成年人每天摄入食盐不超过5克,并减少腌制蔬菜、咸鱼等高盐食物的单次摄入量和摄入频率;烹饪时少放盐和酱油,使用定量盐勺;选购预包装食品时,仔细查看营养成分表,钠含量超过500mg的食品少买、少吃。
2.做份食物笔记。食物过敏是特应性皮炎的最常见原因,记录日常吃的食物,可排除常见过敏原。
3.居住环境要适宜。环境温度为18℃~22℃时最舒适,并及时根据季节除湿或加湿;易过敏人群尽量不养猫狗等宠物;厨房、厕所等潮湿地方要保持开窗通风。
4.穿衣有讲究。贴身衣服选棉质的,样式要宽松,尽量不带绒毛,颜色偏白色或米色;清洗衣物时要用中性洗涤产品。
5.做好基础护理。建议洗浴温度控制在32℃~ 37℃,洗浴时间5 ~ 10分钟,每天不超过一次;推荐使用酸性或中性低敏无刺激的洁肤用品,且用量要少。洗完澡后立即使用润肤剂,足量多次使用。冬季根据皮肤干燥情况可选用富含脂类的润肤剂,儿童每周用量至少100克,成人每周用量250克。
6.保持心情舒畅。适当锻炼、充足睡眠,保证规律作息,以提高身体的免疫力。▲