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人到中年的王先生，近期因为忙碌的工作和生活而疲惫不堪。这两天，王先生的生活又被突如其来的眩晕打破：起床时，他突感天旋地转、恶心呕吐，甚至无法站稳，卧床休息后感觉眩晕“好转了”。这种持续的症状让他陷入了深深的恐慌，他一度怀疑自己“中风”，但医生的检查结果却指向了另一种疾病。
眩晕≠中风，如何破解身体的“求救暗号”
在北京大学首钢医院，门诊医生通过细致的查体发现，王先生只有眩晕、恶心、呕吐、不稳感，没有耳鸣，没有听力下降，没有头面部疼痛、口角歪斜，也没有肢体无力、麻木等中风典型症状。
当然，对因头晕眩晕就诊的患者，医生还会重点进行查体，尤其需要关注眼睛的特殊体征（眼征）。医生观察到王先生有明确眼震，并且眼震特征符合亚历山大定律，这是周围性前庭疾病的标志；而在“甩头试验”中，王先生的眼球则无法稳定盯住目标，则提示周围性前庭功能受损。
根据王先生的核磁共振影像，医生仔细判读确定王先生脑干那里“风平浪静”，最终锁定了前庭神经炎的诊断。医生强调：“没有听力异常和其他神经系统症状，是前庭神经炎区别于突聋及中风等疾病的关键，眼震特征和甩头试验结果进一步验证了前庭神经炎的诊断。”
病毒偷袭与身体警报，为何中年高发
如果把人体比作一艘船，前庭神经就是船上的陀螺仪，掌管着空间方位感知。这条藏在内耳的神经，每分每秒都在向大脑传递头部位置、运动速度的精密数据。然而，当感冒病毒（尤其是单纯疱疹病毒）侵袭、免疫力下降或长期高压时，这条神经可能突发炎症，从而会触发一场“神经暴动”——前庭神经炎。
老年医学科主任范常锋介绍，前庭神经炎虽然是比较常见的外周性前庭疾病，但常常被误判为“脑供血不足”、脑卒中等疾病。但不同于中风的危险信号，前庭神经炎不会导致听力下降、面瘫或肢体麻木无力，但会让大脑接收错误的平衡信息，产生持续数天的剧烈眩晕。这种“平衡系统罢工”现象，正是身体发出的健康警报。
王先生发病前过度劳累，并有过感冒症状，正是前庭神经炎的典型潜在诱因。范常锋解释，病毒可能直接侵袭神经，或引发免疫系统“误伤”自身组织。中年人群因工作生活压力大、免疫力波动，成为高发群体，但及时治疗后大多预后良好。
治疗不止打针吃药，康复锻炼才是关键
急性期治疗以缓解症状为主，短期使用糖皮质激素减轻炎症，止晕药物仅作“救急绷带”短暂使用，可以服用甲磺酸倍他司汀、银杏叶制剂等促进前庭功能代偿的药物。但范常锋特别强调——前庭康复锻炼才是恢复核心。通过特定头部运动、平衡训练（如注视稳定性练习、重心转移），患者能加速大脑对失衡状态的“重新编程”，提高患者前庭觉、视觉和本体觉对平衡的协调控制能力，加速机体前庭功能恢复，从而消除症状。范常锋提示：“止晕药用久反碍恢复，能忍受头晕时就该动起来！”
别让“晕”成心魔，科学认知决定康复质量
尽管多数前庭神经炎患者预后良好，复发率低，但部分人却因眩晕的恐惧而发展为慢性焦虑，甚至出现“持续性姿势知觉性头晕”，可能影响长期的预后。范常锋建议，从确诊起即同步开始对患者的心理疏导，帮助患者正确认识该疾病可防“心魔”。正如王先生通过了解疾病的病程规律，消除了恐慌，康复信心倍增。“前庭神经炎不是中风，但它提醒我们——身体需要休息，平衡方能重启”。范常锋总结。
前庭神经炎虽来势汹汹，却是可治之症。识别症状特点、配合精准检查、坚持康复锻炼，就能打破“天旋地转”的困局。记住：眩晕时别盲目恐慌，及时就医查清病因，才是拥抱美好生活的第一步。
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