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皮肤黄染如染秋叶，尿液深似浓茶，凝血功能几近崩溃……77岁的陈女士在恶性肿瘤化疗后突遭急性肝衰竭，生命之光摇曳欲熄。北京大学首钢医院重症医学科（ICU）联合多学科力量，依托前沿的双重滤过血浆置换（DFPP）技术，最终成功扭转危局，再次印证了现代医学“1+1＞2”的协作力量与技术创新的硬核实力。
危急时刻：一场与时间赛跑的“生命保卫战”
近日，77岁的陈女士因恶性肿瘤接受化疗，然而治疗过程中险情骤现：皮肤黏膜泛起黄疸，如同被一层枯黄的薄膜包裹；大片瘀点瘀斑像不祥的印记遍布体表；胃管引流液呈咖啡色，尿液则浓如浓茶，血压与血氧饱和度一路下滑——这些都是身体发出的“红色警报”。
化验单上数字更令人揪心：谷丙转氨酶 261U/L(正常值9—50U/L)、谷草转氨酶 314U/L（正常值15-40U/L），远超正常范围，肝脏如同一个超负荷运转的“受损机器”；总胆红素飙至238.3umol/L(正常值0-23μmol/L），凝血指标全面飘红，凝血酶原时间24.8秒（正常值11—14秒），凝血酶原活动度仅22.5%(正常值80—120%)，纤维蛋白原1.03g/L（正常值2—4g/L），身体的“凝血防线”濒临崩溃。多脏器功能如同多米诺骨牌，面临连锁衰竭的风险。
“必须立刻启动MDT！”患者转入北京大学首钢医院ICU后，主任秦龙当机立断。犹如一场紧急集合的“生命交响乐团”，北京佑安医院肝病中心主任医师周莉教授、感染疾病科主任宁武等相关科室专家迅速“就位”。会诊室内，不同学科的专业见解碰撞融合，最终精准锁定病因：恶性肿瘤化疗后继发急性肝衰竭，伴随严重凝血障碍与多脏器功能不全。
“人工肝治疗刻不容缓，但血浆紧张怎么办？”难题面前，团队果断选择血浆用量更少、效率更高的DFPP技术。这一决定，成为扭转战局的关键一步。
协作攻坚：多学科织就“生命防护网”
ICU的医护团队如同训练有素的“生命卫士”，迅速投入战斗。无创正压通气如同为患者装上“呼吸助推器”，稳稳托住摇摇欲坠的呼吸功能；血流动力学监测则像“精准导航系统”，指导着循环复苏每一步操作，让波动的血压逐渐回归平稳。
而DFPP技术的实施，堪称这场战役的“核心武器”。每天一次治疗，1000ml血浆如同“生命补给”精准输注。治疗过程中，血液先经膜型血浆分离器“筛选”，分离出的血浆再流经更精密的成分分离器——如同给血液过了一道“双重滤网”，大分子致病物质被拦截清除，小分子营养物质则安然回归体内。
三天后，奇迹悄然发生：患者谷丙转氨酶降至 42U/L，谷草转氨酶降至 78U/L，肝脏这个“受损机器”逐渐恢复运转；总胆红素降至165.7umol/L，凝血酶原时间16.5秒，凝血酶原活动度提升至49.7%，纤维蛋白原1.52g/L，身体的“凝血防线”正在重新筑牢。皮肤黏膜的瘀斑不再扩大，胃肠道出血得到控制，陈女士的生命体征如同风雨后的湖面，渐渐归于平静。当她被安全转回胸外科病房时，监护仪上平稳的曲线，是对这场协作攻坚最好的嘉奖。
技术解码：DFPP为何能成“生命净化器”
DFPP，这个听起来专业的技术，实则是人工肝血液净化家族中的“高效清道夫”。它在传统膜式血浆分离技术上升级，通过“双重过滤”的智慧，既精准清除血浆中分子量较大的致病“元凶”，又最大限度保留白蛋白等有益成分。
相较于传统技术，DFPP技术的优势如同“量身定制”：安全性更高，减少了过敏风险；适用范围更广，从重症肝炎、肝衰竭到高脂血症、免疫性疾病都能发挥作用；营养物质丢失少，让患者在治疗中少一份“元气损耗”；更重要的是血浆使用量少，在血浆资源紧张时堪称“及时雨”。
如今，这项技术已成为临床多学科的“得力助手”。从神经系统的重症肌无力，到心血管系统的严重高脂血症，从肾脏疾病中的狼疮性肾炎，到血液系统的特发性血小板减少性紫癜，DFPP技术如同一位“多面手”，在不同疾病领域守护着生命健康。
实力彰显：ICU筑牢“生命最后防线”
此次救治成功，并非偶然。北京大学首钢医院ICU早已搭建起复杂血液净化技术的“武器库”：床旁杂合式血液滤过技术、人工肝支持系统（ALSS）包括双重滤过血浆置换（DFPP）技术和双重血浆分子吸附系统（DPMAS）等，如同一张张“生命防护网”，为急性肾衰竭、重症中毒、重症胰腺炎等疑难危重症患者兜底。
“我们不是孤军奋战。”秦龙主任的话道出真谛，“ICU与各科室的紧密协作，让MDT模式成为常态。就像不同声部的合唱，每个学科发挥专长，共同奏响生命的强音。”
未来，随着前沿技术的持续优化与整合，北京大学首钢医院ICU将继续以“硬核”实力为笔，以多学科协作为墨，在急危重症救治的画卷上，为更多患者描绘出重获健康的希望之光。
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