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从七年绝望到一线生机:一例前列腺增生合并颈动脉闭塞患者的生命破局之路

发布时间:2025-11-28 11:59:43 来源: 作者:泌尿外科 赵英英 责任编辑:
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七年的漫长时光里,尿频、尿急、夜尿频繁,逐渐发展到排尿困难……这些难以启齿的痛苦,像一张无形的网,将袁先生牢牢困住。他带着“前列腺增生”这个中老年男性常见的诊断,却因合并“严重左颈动脉闭塞”,被多家医院以“麻醉风险太高”为由,婉拒于手术门外。直到他遇见北京大学首钢医院泌尿外科主任王刚,才终于等来那句坚定而温暖的话:“我们不能因为风险就放弃治疗。”

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七年辗转:当“顽疾”撞上“高压线”

自2017年起,袁先生就开始与前列腺肥大“抗争”。 起初只是夜尿频繁扰乱睡眠,后来排尿逐渐变得困难,仿佛身体里有一道无形的闸门,每一次开启都伴随着挣扎与煎熬。为了找回正常生活,他两次入院,满心期待通过手术根治,却都因检查发现“左颈动脉闭塞”,被以“麻醉风险过高”为由婉拒。

原来,除了前列腺问题,他血管里还埋着“定时炸弹”:左颈动脉完全闭塞,血流只能靠右侧代偿。这种基础疾病让大多数医生望而却步——前列腺手术虽是常规操作,但麻醉可能引发血压波动,一旦血栓脱落,后果不堪设想。

“要不……就这么熬着?”妻子心疼袁先生,却也不敢轻易冒险。药物治疗成了唯一选择,可效果却不尽如人意。七年里,袁先生的症状逐年加重,前列腺腺体持续增大,还并发了膀胱结石。每一次排尿都成了煎熬,生活质量一落千丈,他也曾陷入绝望,以为只能在病痛中度过晚年。

 

一束微光:科普视频里的“定心丸”

命运的齿轮总在不经意间转动。一次偶然,袁先生在手机上刷到一条短视频——镜头前的医生穿着白大褂,用通俗的语言讲解前列腺增生的前沿治疗技术。这位医生,正是北京大学首钢医院泌尿外科主任王刚。科普打破了医患之间的信息壁垒,袁先生仿佛在黑暗中看到一束光,毫不犹豫地拨通了医院的预约电话。 

王刚门诊 (1).jpg

就诊那天,袁先生捧着厚厚一叠病历走进诊室:七年的检查报告、用药记录、手术评估单……每一页都记录着与疾病抗争的痕迹。他将七年的痛苦一一倾诉,王刚主任耐心倾听,逐页翻阅病历,不放过任何一个细节。面对“左颈动脉闭塞”带来的高麻醉风险,王刚主任没有回避,而是郑重地说:“病情到了这一步,手术是必须的。风险我们一起来面对。”这句话,像一颗火种,重新点燃了袁先生心中几近熄灭的希望。

 

多科协作:“高危禁区”的破局之路

袁先生的手术难度,确实超乎寻常。左颈动脉闭塞意味着脑部供血本就不足,麻醉过程中血压的细微波动都可能引发脑血管意外;而前列腺增生合并膀胱结石,又需要精细操作以避免损伤周围组织。王刚主任没有退缩,立即联系麻醉科,为袁先生量身定制手术方案。

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“我们可以采用低剂量阶梯式麻醉,术中实时监测脑氧饱和度,确保脑部供血稳定。”麻醉科专家在会诊时分析。“蓝激光手术热损伤小、止血效果好,能最大限度减少术中出血和周围组织损伤。”王刚补充。经过反复讨论,团队最终确定“蓝激光前列腺汽化切除术+膀胱结石取出术”的综合方案。

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手术当天,袁先生因紧张导致血压升高。王刚主任在早查房时走到他床边,拍着他的肩膀爽朗地说:“别紧张,放心交给我们,我们专业就是干这个的!” 简单的一句话,瞬间化解了袁先生紧绷的情绪。 

手术室里,蓝激光的光束精准作用于增生组织,汽化的同时完成止血;膀胱镜下,结石被小心取出。当王刚走出手术室,告诉家属手术很成功时,袁先生的妻子眼圈红了:“七年了……我们终于等到了这一天。”

 

温度守护:从病床到康复的每一步

回到病房,护士团队的细致护理让袁先生感受到家人般的温暖:按时换药、生命体征监测、睡眠指导、日常协助,每一个细节都被照顾到位。

术后第二天,袁先生已完全正常活动进食,当尿管拔除后,童年时排尿的感觉再次回归,那种久违的“顺畅感”,让他几乎落泪:“七年了,终于不用再数着秒上厕所了!”

王刚主任每天亲自查房,手把手指导袁先生康复训练,反复叮嘱“循序渐进,别着急”。随着身体一天天好转,袁先生脸上重现笑容,眼中再度燃起对生活的热忱。

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从七年绝望到重获新生,袁先生将满心的感激化作一封感谢信。他在感谢信中写道:王刚主任用实际行动诠释了医者仁心的真谛。窗外的阳光洒在桌上的信纸上,末尾一句尤其动人:“愿更多和我一样的患者,能遇见这样的好医生——他们不仅有一双治病的手,更有一颗懂病的心。”

这或许正是医学最美的样子:以专业为刃,破高风险之局;以仁心为灯,照亮生命的暗角。


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