胸心血管外科成功行腹主动脉瘤切除术

近日，我院胸心血管外科成功为一名74岁的患者行腹主动脉瘤切除，人工血管移植术。

该患者因腹痛明显，且逐渐加重，经所在地医院检查确诊为腹主动脉瘤。腹主动脉瘤不能自愈，最严重的后果是破裂出血导致死亡。该动脉瘤形态复杂，动脉硬化严重，无法行导管支架治疗，手术风险极大，当地医院建议患者来北京治疗。

经辗转多家医院后，患者来我院胸心血管外科就诊。结合患者病情，曲波主任多次组织全科讨论研究手术方案，利用科室大血管、体外循环资源优势，制定了周密的手术方案：人工心肺机辅助、腹主动脉瘤切除，人工血管移植术。为确保手术顺利安全进行，我院医政处组织胸心血管外科和相关科室负责人及邀请原大外科老主任孙立中共同对手术期间各项细节反复讨论，充分做好术前准备和应急预案。

手术过程中，曲波主任发现腹主动脉瘤已侵犯至右侧髂总动脉，且正常动脉壁钙化严重，给手术缝合带来较大困难。由于人工心肺机辅助装置就位、脉冲式血液灌注已经建立，为手术安全带来极大保障。曲波主任协同郭玉林、曹建光、杨帆三位大夫，经过8个多小时手术，最终将Y型人工血管一次性与腹主动脉、双髂总动脉成功吻合。停止阻断后，吻合口丝毫不漏血，双下肢及肠管血供良好。由于术前精心准备、术中精致操作和相关科室通力协作，患者术中术后累计失血仅不到500毫升。

患者术后恢复良好，无任何下肢运动、感觉障碍，术前腹痛感觉消失。患者术后两周痊愈出院。（胸心血管外科 杨帆/摄影  陆锦）