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内镜中心开展胃造瘘术
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近日,我院内镜中心与普外二科、干部病房合作,首次开展经皮内镜下胃造瘘术(PEG)。
PEG主要是在内镜引导下使用非手术的方法建立经皮进入胃腔的通路,利用胃造瘘口进行肠内营养输注或进行姑息性胃肠减压治疗。自首次报道PEG到现在,该技术不断改进、完善。临床研究证实PEG风险低,操作性强,病人接受程度高,能明显改善患者的营养状况和健康状态,提高患者的生存质量。该技术已成为中长期肠内营养的首选方法,目前已在全世界范围内广泛开展。
一般来讲,只要预期患者的营养摄入质或量方面存在不足且超过2-3周,均可考虑行PEG管饲营养。在行PEG术前,医生对每个患者都要综合考虑其临床状况、诊断、预后及伦理问题。目前临床主要用于中枢神经系统疾病导致的吞咽障碍;消化道肿瘤导致的吞咽困难;长期卧床鼻饲患者;长期慢性疾病丧失吞咽功能、摄入不足,但并非短期存活者,且肠内营养治疗超过30天。
经皮内镜下胃造瘘术的开展,为临床肠内营养治疗开辟了一条新的通道,填补了我院内镜治疗的一项空白。
(内镜中心刘金玲)
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