媒体报道
活到老,学到老,是每位年轻医生都面临的情况。很多人会对自己曾经进修过的医院念念不忘,因为在那里自己的临床能力得到了飞速提升。下面我们就请两位年轻医生讲讲在北京协和医院进修的经历与体会,看看他们的进修史对您是否有启发。
起步阶段要接受最正规的培训,收入多少无所谓
四年多以前,我外科学博士毕业,由于拿到的是Ph.D.学位,避免不了三年的住院医师规范化培训。申请到北京协和医院轮转大外科,我是做好了心理准备的,因为这里的严格、辛苦和待遇低是出了名的,这从寥寥无几的申请人数上就能体现出来。
当时我的想法很简单,既然立志要做一名好大夫,起步阶段一定要接受最正规的训练和教育,至于收入多点少点并不是这个阶段的主要目标。现在想想,若不是有那份傻傻的执着,我也许早就中途“叛变”了。
如果用一句话形容我在协和的三年时光,是痛并快乐着。住在西五环外的筒子楼里,每天5时45分起床,搭上古城开往东单的地铁,赶在七点前便可踏进医院食堂的大门。晚上七点过后,还是在食堂用晚餐。在那段物质上最为匮乏的时期,能够支撑我走下去的,是感觉自己每天都在进步的精神上的满足感。因为在这里,有全天下最疑难也最有趣的病例,有最无私教导你、促使你进步的上级大夫,也有最可爱、称呼你“老大”的实习同学。那个时候,每两三个月便要轮转一个新的科室,完全都是陌生的病种、陌生的老师、陌生的科室文化。然而不陌生的,是随处可见的传帮带的学习氛围,主治医师在给住院医师认真讲解着新病种的每一项诊治要点,住院医师则手把手带教实习医生如何进行一个美观的皮肤缝合,实习医生又饱含热情地给更小的见习医生指点着自己所管患者的CT片子。我慢慢地发觉当痛苦已成为习惯,而快乐又是发自内心时,日子便不会显得那么艰难了。
看手术、大查房和写文章是我的“协和三宝”
在协和医院,我最喜欢做的有三件事情:看手术、听内科大查房和写文章。
但凡手术日自己负责的手术结束得早,我便逐个手术间参观手术,无论与自己的专业相不相关,也无论能否看得明白,却只顾去看那似懂非懂的术野图像,去观察主刀医生临机决断的果敢,去感受那紧张而有序的手术氛围。
每周三下午的内科大查房我也是要尽量去听的,这两年颇为时髦的多学科协作诊治模式(MDT)其实就是协和内科大查房沿用了数十年的模式。从住院医师汇报病例、影像科医师协助阅片、主治医师归纳病例特点、病理医师寻找着蛛丝马迹,到其他相关科室的逐一分析,老教授提纲挈领地总结,每一个环节都是精心准备,每一个知识点都是由浅及深,让我时而感觉是在吃一顿饕餮大餐,时而又感觉是在看一场精彩绝伦的悬疑大片。
而写文章可以算上是我的业余爱好了,外科轮转3年,我共发表了8篇学术论文,大部分是以英文写作发表在国际期刊上的。这些论文多是日常工作所遇病例的总结,几乎都是我用晚上和周末的时间完成的。可能也正是因为这个缘故,我才没有时间在夜深人静时去思考自己糟糕的经济状况。
在这里也要特别感谢北京协和医院的外科主任们,当他们很公正地把“协和优秀住院医师”这个一贯只留给本院医生的荣誉称号颁发给我时,我的内心是无比自豪的。
困难再大也许坚持一下就过去了
离开协和一年多了,虽然作为小医生收入依然是个问题,可是日子终究还是会一点点好起来的。更重要的是,协和三年给我打下了坚实的临床基本功,让我在以后的工作中显得游刃有余。而上天也不会总忽略那些勤奋的孩子:这一年多来,我在多个国际及全国的大赛中获得佳绩,获得了多项科研经费的资助,也开始在一些学术团体中承担重要的工作。点滴进步都会让我回想起曾经的执着与坚守。有的时候,困难会显得很大,大到你无法承受,可也许坚持一下,再坚持一下,也就过去了。
天气晴朗的时候,我时常会向东望去,隐约间似乎还能看到那片绿瓦下的医学圣地。当今的环境下,作为一名年轻医生,理想与现实会有很大的摩擦,坚守理想可能会清贫多年,而一个“华丽转身”也许便能解决眼下的问题。可未来呢?当大家最终都衣食无忧时,我们能做到内心深处的了无遗憾吗?我不会劝一个人去坚守抑或离开,可如果你依然怀揣着当初做一名好医生的理想,那么请三思。
(本文已刊登至《健康报》10052期及微信公众号《健康报 医生频道》)