血管医学科成功开展Rotarex旋磨技术

2016年3月3日，我院血管医学科为一名糖尿病足合并腘动脉血栓患者成功实施了Rotarex旋磨介入治疗，手术顺利，患者术后恢复良好，标志着我院血管介入诊疗水平又上了一个新的台阶。

患者为65岁男性，入院时伴有右侧第二足趾内侧深度溃疡、局部坏疽，伴有恶臭，入院后下肢血管超声及CTA均提示右侧腘动脉闭塞、膝下动脉广泛硬化合并多发狭窄，呈糖尿病典型的串珠样改变。腘动脉闭塞考虑原因为在原有狭窄基础上合并血栓，目前血栓已陈旧不能溶栓及抽吸。治疗上，支架开通闭塞腘动脉并球囊扩张膝下动脉能达到开通效果，但腘动脉支架再狭窄率高，远期预后差；外科开放手术又不能有效改善膝下动脉。血管医学科王宏宇教授和他的团队，经过周密的术前讨论，确定腘动脉Rotarex旋磨抽吸、膝下球囊扩张介入手术方案，于3月3日下午，在我院外周血管介入导管室为患者成功实施Rotarex旋磨抽吸、膝下球囊手术，历时约1.5小时，取得圆满成功。术后5天局部溃疡坏疽处恶臭消失。

Rotarex系统是一种新型的经皮旋转血栓切除和外周腔内斑块旋切导管：本系统主要包括 3个部件及其他附件，1.旋切导管：系 6～ 8F聚胺脂管，内含不锈钢螺圈，中心可通过 0.020英寸导丝，导管头有 2个圆筒互相套合，外筒为一转子，固定于螺圈上，内筒附在导管干上。每个圆筒有 2个卵圆孔。导管通过磁性离合器与动力部件相接。2 .动力部件：动力部件以 40000转/min速度旋转，2个卵圆孔就作80000次切割/min，同时产生负压达5 .8kPa (43.5mmHg)，切割下的碎屑被螺圈输送到近端的收集袋内，无需外加抽吸。3.控制部件：可以手控或足控。

近1个月以来，血管医学科对数十名患者进行了Rotarex旋磨技术，均取得圆满成功，并获得良好预后。此项血管介入治疗的成功开展，填补了我院外周血管旋磨新技术的空白，为我院下一步开展类似手术提供了宝贵的经验，并受到了患者、家属及医务人员的一致好评。