国际造口师 京西第一人——记我院泌尿外科责任护士吴祺

护士的工作不仅仅是输液、打针、发药等，还像医生一样坐诊给病人看病？没错，出门诊、参加会诊，这些就是我院泌尿外科责任护士吴祺的日常工作之一。今天，5•12护士节纪念日，让我们走近吴祺和她略显神秘的工作。所谓神秘，缘于大部分普通人对吴祺所从事工作——“造口治疗师”的陌生。

造口一般是针对直肠、膀胱病变(如直肠癌、膀胱癌、肠梗阻等)，为了保住患者生命，医生切除病变部位，然后在患者腹部开一个口，大小便通过该造口不自主地排出体外，患者出院后，需在造口处粘贴一个袋子，暂时或永久性改变人体的排尿或排便方式。造口专科门诊，是国内第一个由护士坐诊的专科门诊，坐诊的护士称为“造口师”。“造口师”主要负责腹部肠造口的术前定位、护理、预防及治疗肠造口并发症，并为患者及家属提供咨询服务，包括心理、康复护理及各种慢性伤口处理、失禁病人的护理，是以患者完全康复为最终目的的专业护理人员。目前我院有两位造口师，而泌尿外科责任护士吴祺，就是北京西部医疗系统内，取得国际造口护理师资质认证的第一人，目前任职我院造口专业组组员、压疮专业组秘书。

2014年，我院推荐吴祺到北京大学医学部学习造口师，作为一名在医院工作了九年的普通护士，吴祺得到进修学习的机会，心情激动。那时吴祺刚好生完小孩做完月子正在休产假，但是学习进修的机会难得，在家人的支持下，吴祺决定放弃产假全休，利用产假时间去学习。她说：“专科护士的职业发展方向很有前景，我不满足于只做普通临床护士，必须有自己的所长，必须学多一些、学新一些”。吴祺抱着对新知识、新技术强烈的学习渴望，毅然把刚出满月的孩子托给家人照顾，自己白天上课，晚上复习功课到晚上十一二点，在三次大考试之前为了节省时间复习所学，还租住过培训学校附近的酒店过夜。就这样，经过三个月紧张的学习、培训，9次严格考试，吴祺的辛苦付出得到收获，取得资质认证，成为京西国际造口治疗师第一人。

对于吴祺辛苦学习取得“京西第一位国际造口师”的资质，医院非常重视。在院领导、护理部主任的支持和运作下，2014年9月份，我院造口伤口门诊试运行，12月份正式开诊，填补了为北京西部，包括石景山区、门头沟区造口患者，提供造口伤口专科治疗、护理、指导的空白。位于医院泌尿大楼门诊处8号诊室，设立独立的造口伤口门诊，于每周二、周五全天开诊，处置室设施完善，给造口患者提供了一个保护隐私、安静就诊的所在。

吴祺的造口门诊诊疗服务包括造口并发症处理、慢性难愈合伤口换药，尿路和肠造口病人的术前术后评估、复诊等，极大方便了京西造口患者就诊。一位肠癌术后患者就诊时说：“以前京西的医院没有造口门诊，我得大老远跑到市中心的医院去换药，有的医院还只开半天门诊，跑一趟来回苦不堪言”。他的家属补充说：“自从知道北大首钢医院开了造口门诊，我陪着病人就在这儿换药；这里离家近、环境私密安静，吴祺诊疗护理特别专业，对病人的排泄物不嫌脏，京西造口病人圈子里的患者都认可她”。除了出门诊，吴祺还负责全院造口的术前定位、术前术后护理指导，压疮、两便失禁、疑难伤口会诊及指导处理，医院各科遇到疑难问题，请吴祺跨科协作，参与会诊。

心怀满腔热情，不负病患信任，造口门诊开诊以来，吴祺多次得到患者及家属好评，一封封表扬信和锦旗，“2016年石景山区优秀护士”等荣誉，都见证着她对病人的关爱和付出。  

2015年，一位术后回到山西农村的造口病人经济困难，舍不得换造口底盘。病人为了减少经济开销，很多天才换一次，最长隔15天换一次。因身体改变原有排泄方式，造口处收集粪便和尿液，多天不换新底盘，导致病人出现造口并发症，皮肤发生溃烂。吴祺通过电话进行一对一护理指导时得知这个情况，马上帮助病人选择经济便宜的造口底盘、造口袋、造口粉、皮肤保护膜、防漏膏，自费上网订购，买好后邮寄给病人。当年秋收季节，病人托人拎来一大包自家种的新花生，送到医院给吴祺，表达谢意。

泌尿外科病房6床的会阴部肌纤维母细胞肉瘤患者来自迁安， 2015年来来回回住了四次。这期间，吴祺不光带着其他护士为他清理伤口、换药，还帮他垫付费用、照顾一切日常生活起居，甚至帮他给手机充电。病人感动地说：“找吴祺、找护士们好使，她们什么都管，我住北大首钢医院泌尿外科病房加起来有四次了，跟在自己家一样”。对此，吴祺说：“病人满意、病人的造口状况保持良好或伤口快速恢复，让我最有成就感”。 

我院的造口门诊已经填补京西地区空白且取得了一定知名度和业绩；未来，持续用真诚态度、精湛技艺去造福患者是吴祺这位 “京西造口师第一人”的永恒信念。