北京大学首钢医院
医患情怀
疼痛是一种症状，但疼痛本身也是一种疾病，这种情况就发生在了徐女士身上，她说这种痛曾让她痛不欲生。
近期，刚刚做了盆腔腹膜后肿瘤切除术的徐女士，近日再次出现左髋部、左臀部疼痛的疼痛的症状，而且行走时下肢感觉麻木。感觉身体情况不好的徐女士立刻来到我院骨肿瘤科就诊。经检查，徐女士被诊断为冯?雷克林霍森病，肿瘤几乎已占盆腔三分之一。由于剧烈的持续疼痛，徐女士之前用了许多常用的止痛方法，但效果均不佳，这让徐女士的后续治疗无法继续，她及家人心中充满了悲观的情绪。
当接到骨肿瘤科的会诊通知后，我见到了徐女士。此时疼痛让她蜷缩成一团，在床上辗转反侧，哭喊着像个孩子，见了我就说：“大夫快救救我，真疼啊！”看到她的样子，我立刻安慰她，请她相信我，一定会竭尽全力缓解她的症状。
综合徐女士的病情，结合目前国际通用的多模式镇痛管理共识，秉持精准化、微创化的治疗理念，经过讨论，我们决定给予徐女士行中枢靶控镇痛系统植入术。该技术是将药物注入蛛网膜下腔，使药物直接与脊髓的阿片受体结合，止痛效果明显强于口服的药物，这样不但能大大降低阿片药物的使用量，同时也降低了阿片药物的副作用。但由于该手术术后管理复杂且周期长，所以开展此项技术的医院还不多。
最终，通过充分的术前讨论和准备，徐女士的手术过程顺利，术后她的疼痛迅速得到了缓解，疼痛分值从10分降到0分。当我第二天去看她的时候，徐女士安静地躺在床上，看着手机中的连续剧，时不时发出笑声。我和她聊天时，她说当时就是活动不便，否则她早就想跳楼了。我想这就是我们常说的痛不欲生吧。
近年来，我国肿瘤发病率连续增高，同时治疗手段也不断丰富，但在延长生存期的同时，也出现了一个特别明显的问题，肿瘤导致疼痛的患者越来越多。这些患者大多经历了长期的治疗，当常规药物无效时，往往认为只能痛苦地去忍受。
作为疼痛科医生，我们虽然无法延长肿瘤患者的生命，但是我们可以缓解那些折磨患者的疼痛，让每一位肿瘤患者都能够增强对生活的信心，不恐惧、不焦虑、有尊严，从容走完幸福人生的全过程。
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