临床动态
颈椎病是现代社会中一种常见的中老年性人群易患的疾病,但随着社会的发展,工作生活方式的变化,颈椎病的发病人群也在逐渐趋于年轻化。所以,颈椎病绝对不是老年人的专属,中年工作者甚至是青年学生都有很多颈椎病的患者,这需要引起全社会人群的关注。
脖子酸胀、僵硬,头疼、头晕,这些症状绝大多数人都曾经历过。当这些症状与长时间伏案工作、低头等不良姿势有关时,需要引起人们的关注,你可能已经被颈椎病“盯上了”。如果不改变这种状态,随着年龄的增长和颈椎的退变,会发展成神经根和脊髓的压迫,引起上肢麻木、无力、疼痛甚至行走无力和步态不稳等多种临床症状,一旦口服药物、牵引等保守治疗无效,很有可能需要手术治疗。
现代医学中,颈椎手术已有百余年的历史,并创新了多种手术方式,但目前主要的手术方式分为两类:前路手术和后路手术,简单来说就是从脖子前面手术还是从脖子后面手术。两种手术方式的选择在临床上很有学问,总得来说就是要求病变范围小,从前方可以达到去除突出椎间盘、骨刺等压迫物的目的优先选择前路手术。但是前路手术操作空间小,视野受限,不利于手术切除压迫的骨刺和椎间盘,同时对于那些伴有韧带骨化的患者,有时无法把骨化块和骨刺全部清除干净,造成减压不充分,患者感觉症状缓解不满意的情况。
为了避免肉眼直视下手术的种种弊端,我院骨科副教授刘正带领团队开展了显微镜辅助下的颈椎前路减压手术。显微镜辅助下的颈椎前路减压手术优势明显,在欧、美、日等国家已经普及,但是限于对设备和技术的要求,我国开展的医院不多。该术式可精准显示微小结构,切除肉眼下无法观察清楚的致压物;能够分辨压迫周围重要的组织,如硬膜、神经根和重要血管;能清楚地显示血管和出血点,做到安全精准止血,术后血肿形成的几率更小;患者术后恢复快,符合外科快速康复理念。
目前,刘正带领团队已顺利完成多例颈椎前路手术,患者手术效果明显。