临床动态
开展科巡诊活动 提升临床救治能力
发布时间：2018-05-08 16:25:13
来源：肾内科
作者：李晓帆
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为进一步提升我院内科教学及诊疗水平，教育处和内科教研室自2018年3月开始，每月均在我院内科系统组织一次科巡诊活动。4月18日，内科科巡诊第二站在我院肾内科举行。我院教育处督导组、青年教学委员、规培基地住院医师及相关临床科室医师积极参与了本次巡诊。
经过肾内科主任赵海丹与科室团队充分的讨论和筛选，最终确定本次科巡诊讨论病例以“发热、乏力、纳差、尿少”起病，最后确诊为ANCA相关性小血管炎、急进性肾炎Ⅲ型的青年女性病例。
巡诊现场，住院医师汇报病例后，主诊医师王静艳根据病情提供线索，随着抽丝剥茧的分析和化验检查的层层推进，诊断逐步明确；呼吸科主治医师王文娟带领大家复习了系统性血管炎肺损伤影像学特点；检验科技师黎娇介绍了ANCA的检测方法及出现特殊结果的常见原因；急诊科主任祝振忠着重讲解了关于急性肾损伤指南进展的变化和特点，着重提出急诊医生接诊类似患者时应注重拓展思路，掌握好此类疾病的发病特点；内分泌科副主任医师龚雄辉提出了临床工作中关于发热伴多系统损伤的诊治思路。
参与的各级医师各抒己见，积极热烈讨论。最后，肾内科主任赵海丹总结了该病例的特点，通过简明扼要的流程图与大家分享了该病例涉及到的相关专业知识，以及诊疗过程中的经验，包括急慢性肾损伤鉴别、急性肾损伤的诊断及病因、系统性血管炎的分类、急进性肾小球肾炎的分型、ANCA相关性血管炎的诊治进展等。
以促进多科室间学术交流为特色的临床巡诊活动受到各科医师的欢迎，均表示参加科巡诊活动获益匪浅。此次活动在加深青年医师对复杂危重肾脏疾病认识，有助于拓展临床思维的同时，也锻炼和提高了他们分析、解决临床问题的能力，在科室间带动并形成了一种主动学习、勤于钻研的良好氛围。
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