更年期 | 热点三连问

临床可见伴随卵巢功能衰退，体重明显增加。在机体成分组成上，脂肪组织含量增加。脂肪细胞分泌的一种蛋白激素——瘦素，瘦素可能参与摄取食物及能量的消耗。绝经前瘦素水平略高，雌激素也增加瘦素的产量，绝经后瘦素减少。

围绝经期女性，肌肉含量减少，能量消耗也相应减少。

用医学术语来说，早更的定义是卵巢早衰。

严格意义的卵巢早衰，是在40岁前，发生卵巢功能衰竭。表现为连续4个月以上的闭经，化验促卵泡素升高，雌激素水平降低。常见于工作、生活压力大的女性。还有生活不规律、熬夜多、抽烟女性，绝经年龄也常常会提前。

其中多见表现为关节肌肉疼痛。关节疼痛，腰背部肌肉疼痛较常见。部分表现为不能明确部位的各种不适感，疼痛样不适。

首先考虑老年性骨关节炎，表现为关节疼痛、僵直、活动受限、活动时关节弹响，关节渗液及关节畸形。严重时影响生活质量，好发于手、足、膝和踝关节。关节疼痛症状与病变严重程度或X线片表现有时并不一致。

其次是因为骨质疏松引起的骨痛，常表现为起坐痛、前屈后伸痛、行走痛、翻身痛及卧位痛等。是因小梁骨发生微骨折，当体位变动时，肌肉及韧带牵拉引起。

还有一类属于躯体化表现的心理问题和精神障碍。涉及多个系统，症状反复出现，伴有焦虑、抑郁情绪。其中疼痛多表现为胸痛、背痛、关节痛、排尿痛。

经过现有的医学手段检查，均不能发现器质性疾病，才考虑此病！此类疾病因为不能以任何能检测到的躯体疾病予以解释，或已存在躯体障碍不能解释症状的严重性、涉及范围、多变性、持续性及所造成的社交功能减退，容易困扰个人、家庭生活，建议找心理医生进行心理疏导！