MRI泌尿系统检查方法

1、适应症

（1）除观察结石、钙化不及CT外，CT的适应症也是MRI的适应症。

（2）对CT和超声检查有困难者，如：对碘过敏、身材过大与过分肥胖等。用平扫及Gd-DTPA增强的MRI扫描，可获得良好的诊断信息。

（3）对肾脏恶性肿瘤的分期，对瘤栓和淋巴结转移的辨认皆优于CT。

（4）可用于评价肾移植后是否有排异反应。在正常情况下，T1加权显示皮质信号高于髓质，若皮、髓质分界不清则提示有排斥反应。

（5）可用以评价肾上腺肿瘤的性质。以肿瘤信号强度/肝信号强度的比值作评价的依据；腺瘤时此比值＜1.2，恶性肿瘤或嗜酸细胞瘤时此比值＞1.4.

（6）磁共振尿路成像（MRU）技术用于检查IVU不显影或对含碘对比剂过敏的尿路积水患者以及超声无法显示梗阻水平的病人。

（7）MRA技术用于检查对含碘对比剂过敏或因故无法进行X线血管造影的血管病变，且有逐步取代X线血管造影的趋向。

（8）MRI在了解前列腺肿瘤组织结构特点和显示肿瘤所侵袭范围方面优于其他影像诊断方法，使用腔内线圈效果尤佳。

（9）利用多方位成像性能，对判定膀胱癌侵袭范围并准确分期优于其他影像检查方法。

2、检查常规

通常选用自选回波（SE）序列。先进行冠状位T1加权检查，从冠状位所见确定横轴位扫描的位置和范围。横轴位扫描需包括T1加权和T2加权。T1加权时TR为250～500毫秒，TE＜30毫秒；T2加权时TR为2000毫秒，TE＞60毫秒，以多回波程序（如30，60，90，120毫秒）为好。层厚通常选10mm，不设间隔。