【生命时报】2021-8-17 小孩肚子痛，家长先观察

临床中，腹痛是孩子的常见病。遇到这个问题，家长往往手忙脚乱，火急火燎冲到医院。其实，不是所有腹痛都是疾病引起的，家长得先学会辨别，有的放矢。

腹痛按疾病性质分为功能性腹痛与器质性腹痛，前者是没有明确病理性原因引起 的一组腹痛，无需特殊治疗，或经过通便、腹部按摩、热敷等简单处理等就可逐渐缓解；后者是指有明确的病理性原因，需要采取药物或外科手术治疗等才能治愈的腹痛。

通常，功能性腹痛的孩子会有反复发作的腹痛病史，但孩子每次腹痛发作时间较 短，发作时表情轻松，可以正常玩耍；但器质性腹痛时，孩子表情痛苦，腹痛常为持续性，或间歇性伴阵发性加剧，还可能出现发热、呕吐、腹泻等情况，无法自行缓解，或短暂缓解后再次痛起来。

孩子腹痛时，家长要详细观察以下信息，以便问诊时告诉医生：1.是否伴有发热，发热症状是在腹痛前还是腹痛后？2.是否伴有呕吐，呕吐物是什么东西？3.是否伴有 便秘或腹泻，大便什么性状？4.是否伴有皮肤出血点或瘀斑等表现？5.孩子肚子能否摸到包块？一般来说，常见引起儿童器质性腹痛的病因有急性胃肠炎、胃溃疡、慢性胃炎、急性阑尾炎、肠套叠、肠梗阻、泌尿系结石等，家长可首先带孩子就诊儿内科。

预防腹痛，平时要让孩子多锻炼身体，增强体质；注意腹部保暖；饮食卫生，不进食不洁净及生冷食物；吃饭定时定量，不暴饮暴食；饮食搭配均衡，每天摄入适量新鲜蔬果；养成定时排大便的习惯。