什么是疱疹性咽峡炎

刚刚入秋，儿科的患者就多了起来，秋天早晚温差大，不及时增减衣服就会罹患上呼吸道感染，俗称“感冒”。90%的感冒都是病毒感染所引发，一小部分是细菌感染导致，还有一些是支原体、衣原体感染引起的。但是有一种特殊类型的上呼吸道感染，虽然也属于感冒，但它的症状却比感冒要更严重，发热持续的时间会更长，并发症会更多，危害会更大，它就是我们常说的手足口病的“兄弟”——“疱疹性咽峡炎”。

疱疹性咽峡炎的病原

疱疹性咽峡炎是由肠道病毒感染引起的儿童急性上呼吸道感染性疾病，主要病原是柯萨奇A型和肠道病毒71型，这两种病毒也是引起手足口病的病毒，所以经常把这两种疾病称为“亲兄弟”，有时候疱疹性咽峡炎很可能是手足口病的早期表现。

疱疹性咽峡炎的传播途径

此病的潜伏期较短，大约为3~5天，患儿和无症状感染者都是重要的传染源。肠道病毒可经胃肠道传播，也可经呼吸道传播，也可因接触患者口鼻分泌物、皮肤或黏膜疱疹液及被污染的手及物品等造成传播。

疱疹性咽峡炎的临床表现

主要表现为发热、咽痛、口腔疼痛、咽颊部疱疹。小婴儿因口腔疼痛影响进食，少数可并发高热惊厥、脑炎等。全身和咽部症状、体征一般在1周左右治愈，预后良好。个别重症患儿会出现脑炎、无菌性脑膜炎、急性弛缓性麻痹、肺水肿和肺出血、心肌炎等并发症，甚至导致死亡。

疱疹性咽峡炎的治疗

分为一般治疗和对症治疗。

一般治疗包括：注意隔离，避免交叉感染，居家隔离2周;注意休息，保持室内清洁及空气流畅;清淡饮食，不宜进食过烫、辛，辣、酸、粗、硬等刺激性食物，应该进流食或半流食，饭后用淡盐水漱口;发热患儿，衣被不宜过厚，鼓励患儿多喝水;严密观察病情变化，若出现高热惊厥、精神差、嗜睡、烦躁不安、面色苍白等要及时就医。

对症治疗包括：退热治疗，高热惊厥的患儿要给予解痉治疗，对于不能进食的患儿还要及时补充电解质溶液防治脱水。

疱疹性咽峡炎的预防

勤洗手，室内经常开窗通风，不去人多的地方和空气不流通的地方玩耍。家中若有生病的患儿要注意隔离，幼儿园要做好消毒工作和晨检工作，及时发现疱疹性咽峡炎的患儿。

儿科 张欣 吴珺