如果你随便拉住一个人问问：“听说过老年医学专业吗？”我相信百分之九十以上的普通人会说：“是不是给老年人看病的？”百分之八十以上的人员还会说：“还有这麽一个专业！”没错，老年医学就是以老年人群为服务对象的专业学科。那么，现在全院各科都有60岁以上的老年患者，大家做的都是老年医学吗？不是！各专科与老年科的诊疗思路相差甚远。

近日，作为本期我院“医学大家”活动的主讲嘉宾、全国老年医学学会的主任委员于普林教授为大家讲解了这门低调的热门学科—老年医学。

于教授精彩的讲座为我们老年医学专业做了很好的宣传。人口老龄化席卷全球，衰老是生命的自然过程，但健康老人的标准是什么，如何区分衰老与疾病？老年医学面临的挑战、重要性及伦理学窘境是什么，于教授一一娓娓道来。从宏观的角度，于教授总结了老年科医生应该具备的临床素质：广博的知识，非凡的诊断才能，处理复杂疾病和多种社会关系的能力以及灵活的处事方式。

于教授总结的专科与老年科的区别非常幽默：老年人在专科，病治好了，人可能没了；而在老年科，病虽然没治好，人在呢！文雅一点说老年科是“治病无用，保命有术。”

例如，对于一个九十岁的，初诊发现的胃癌患者，我们和家属的意见是一致的，就是让老人无痛苦、有尊严地走完生命的最后一程。家属也表示“维持就行了。”

但怎么维持，用哪些方法，量的拿捏，副作用的权衡，即使家属是专业人士，都无言以对。因为按照专科的液量、热卡、指南等，老人要么承受不了，要么矛盾重重。但是我们有办法，虽然没有“老年专业指南”，但治疗也不会跑偏，我们的工具就是在充分掌握器官功能的各种评估量表基础上从而做出最佳的治疗方案。

能送老人最后一程，让他们完成自己的心愿，安详地离世，是老年缓和医学的目标，也是我们近几年一直在做的工作，许多家属在老人过世后一直与科室保持联系，并介绍患者来住院，这就是对我们工作的最大肯定。

（干部保健内科 李开来）