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市医保专家来我院进行2008年医保联审互查(2008.12.31)

市医保专家来我院进行2008年医保联审互查(2008.12.31)

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    2008年12月23日,北京市医疗保险事务管理中心徐芳部长率联审互查检查组一行12人来我院进行医疗保险管理工作的检查。石景山区劳动和社会保障局副局长马兰,石景山区医保中心主任周翠英、副主任文袆军参加会议。我院副院长刘京山、副院长王健松及信息中心、医政处、医疗质量处、出入院管理处、药材科等相关处室负责人陪同检查。
    副院长刘京山就我院医疗保险管理工作、医疗保险各项费用指标完成情况及近一年来的发展进行了汇报。检查组专家分别对我院门诊就医管理、住院就医管理、物价收费管理、医保手册管理、单病种费用管理、特殊病管理、信息系统以及医疗保险奖励款的使用情况等方面进行检查,对我院的医疗保险工作给予充分肯定,同时指出了我院在处方管理及化验检查的合理性方面存在的不足。
    医疗保险工作一直是我院的一项重点工作,院领导高度重视,在科室的相互协作和全体职工的共同努力下,我院的医疗保险工作越做越好。从2006年我院进入北京市A类定点医疗机构的行列后,我院更加重视医疗保险管理工作。今年,我院从医疗保险日常管理到费用指标的控制等方面取得了很大进步。特别是医疗费用指标方面,由于地区人群及企业医院特殊性等方面的影响,我院药费比例及平均住院日一直是医疗保险管理的难点,通过全院职工的共同努力,我院在药费比例及平均住院日指标方面得到较好控制。
    马兰局长对我院的工作给予充分肯定,他指出,北京大学首钢医院作为试点的定点医疗机构,应更加自觉规范医疗行为,不断增强自我管理能力,全力以赴,完成试点工作。(医疗保险处  代治琴 文/摄)