北京大学首钢医院患者身份识别及使用腕带制度

第一条  患者身份识别：我院就诊患者实行唯一标识，目前使用门诊病历号、住院病案号、医保卡号、非医保患者医联码。

（一）在为患者进行各种操作、治疗、护理、转运及检查时必须认真核对患者身份，核对无误后执行。

（二）住院患者实际工作中至少同时以床号、姓名作为识别依据；门诊患者实际工作中至少同时以姓名、年龄或ID号作为识别依据。

（三）科室出现相同姓名患者时，增加核对项目如出生年月、ID号等，直至能正确识别。

（四）识别患者身份时应让患者陈述其姓名；对新生儿、意识不清、语言交流障碍等原因无法向医务人员陈述自己姓名的患者，由患者陪同人员陈述患者姓名。

第二条  使用“腕带”

（一）产妇、新生儿、ICU、急诊、无名、儿童、手术、无法有效沟通的患者（例如意识障碍、语言交流障碍、镇静状态等患者）使用腕带作为患者的身份识别标识。

（二）腕带填入的识别信息准确、完整，必须经二人核对无误后方可使用，

（三）佩戴时与患者本人或家属确认患者身份，无误后佩戴，一般佩戴于右手腕部。

（四）若遇到患者腕带丢失、损坏或转科等情况时，需及时更换腕带；更换时也必须经二人核对腕带的识别信息。

（五）无名患者以“无名”为姓，数字序号为名（例如无名1、无名2、以此类推）。