我们的皮肤就像是一座城堡的城墙，作为人体最大的器官，不但保护着身体内各种重要器官，还担负着调节体温和感知外界刺激等重要功能。可是，有时候这城堡也会遭遇“外敌入侵”，出现损伤。与砖搭土垒的城墙不同的是，我们的皮肤具有自我修复的能力。那它是怎么自我修复，重新变得坚不可摧的呢？

一开始，当皮肤受伤时，就像是城堡拉响了警报！血液中的白细胞战士们迅速集结，冲向“战场”，它们的任务是消灭那些趁机闯入的敌人—细菌和脏东西。血小板兄弟们也没闲着，它们手拉手形成血凝块，就像给伤口贴上了一个“临时创可贴”，先把血止住，防止我们城堡的缺口继续扩大，以免更多的“敌人”进入。这一阶段通常持续1-3天，会伴有红肿、疼痛等症状。这个阶段就是医生口中的皮肤愈合过程的“炎症期”。

接下来，就要进入“重建家园”阶段啦！激战过后，成纤维细胞这位“建筑大师”登场。它们开始努力工作，制造出好多胶原蛋白，就像是在搭建新的“城墙”（III型胶原纤维）。这些“城墙”也被称为“肉芽组织”，让伤口一点点被填满。同时，血管也开始“长新枝”，给正在修复的地方送去营养和氧气，就像是给工人送来食物和水，让工作能顺利进行。最后，表皮细胞开始从伤口边缘向中心迁移，逐渐覆盖伤口表面，完成表层覆盖，标志着临时城墙的竣工。这个阶段一般持续3-14天，被称为“增生期”。

最后，到了“精装修”的时候啦！在此期间，身体会“叫停“临时“城墙”(III型胶原纤维)的搭建，启用更加坚固的材料(I型胶原纤维)取而代之。与此同时，为了缩短工期，另一族“工匠”(肌纤维母细胞)会拉紧胶原纤维来收缩需要重建的城墙面积。在这个阶段，胶原蛋白不断重组和重塑，使其排列更加规则和有序，从而增加伤口的强度和韧性。那些多余的毛细血管也慢慢退场，伤口的颜色和质地逐渐变得和原来差不多，就像那些难看的创面从来没有发生过一样。这个阶段就是“重塑期”，过程相对漫长，大约需要1年左右的时间。

不过要注意哦，皮肤损伤的愈合速度和效果会受到多种因素的影响，有时候就像一场“考试”，损伤的程度和类型、个体的年龄、健康状况、营养状况以及是否存在感染等，都可能让这场“考试”成绩不太理想。所以，咱们要好好照顾自己，别让皮肤这座城堡轻易受伤，要是受伤了，也要给它提供最好的“修复条件”，让它能快快好起来！

保持伤口清洁、适当的营养支持和避免过度刺激，都有助于促进皮肤损伤的顺利愈合。

总之，皮肤损伤后的愈合是一个精妙而复杂的过程，如果皮肤在受伤后没能正常愈合，那可就麻烦啦！它会闹脾气，长出瘢痕来。

（修复重建外科 庹晓晔）

专家介绍

庹晓晔  

北京大学首钢医院 修复重建外科 副主任医师 医学博士

新加坡国立大学医学院客座研究员

原解放军总医院第四医学中心（304医院）烧伤整形科副主任医师，从事烧创伤及整形外科临床工作25年，擅长各种急慢性皮肤软组织损伤和修复的诊治，特别是在烧烫伤、冻伤、电击伤、瘢痕防治及整形、褥疮、糖尿病足、外科术后切口不愈合等皮肤外科疾病的系统治疗方面具有丰富的临床经验。主持救治烧伤、创面、整形病人万余例，多次参加国家、军队重大突发事件救治任务并受到上级表彰，是解放军总医院首届优秀临床医师。

门诊时间：周一周五8:00-11:30