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神经外科成功救治一例重型颅脑损伤患者(2009.9.4)

神经外科成功救治一例重型颅脑损伤患者(2009.9.4)

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近日,我院神经外科成功救治了一名重型颅脑损伤患者。经过神经外科及重症监护科的医护人员全力救治,将患者从生死边缘的“鬼门关”拉了回来。
  7月4日傍晚,我院神经外科接诊了一位39岁男性患者,他因从两米高处坠落,摔伤头、胸部。当时患者自感头、胸部疼痛,烦躁不安。神经外科王涛大夫立即为患者行头颅及胸部CT检查,结果显示:右侧硬膜外血肿,颅内积气,颅骨多发骨折,右侧多发肋骨骨折,右侧少量血胸,右侧锁骨、肩胛骨骨折,第12胸椎压缩骨折。患者入院20分钟后,病情突然发生变化,出现喷射状呕吐,呕吐物为血性,继而出现昏迷,双侧瞳孔不等大,对光反射消失。王涛医生在果断采取脱水治疗的同时,复查CT,结果显示:硬膜外血肿量明显增加,脑组织受压明显,脑疝形成,患者生命危在旦夕。神经外科任志平主任以最快的速度从家里赶到医院,紧急组织科室人员进行病历讨论,拟定最佳手术方案,并向家属交代病情;同时,值班护士为患者进行手术准备,并进行相应的术前检查,每个人都在为手术忙碌着,行动迅速而又配合默契。经过严密的论证,任主任决定为该患者行右侧去骨瓣减压+硬膜外血肿清除术+硬膜下血肿清除术。
  时间就是生命,患者在最短的时间内被送进手术室,麻醉科及手术室医护人员迅速为患者进行插管、麻醉、监测各项生命体征。术中见病人颅内多处出血,总出血量达4700毫升。任志平和王涛果断采取有效措施,在最短的时间内终止了出血,经过近3个小时的紧张手术,终于控制了病情。经过神经外科及重症监护室全体医护人员精心治疗与护理,保住了患者的生命。(神经外科  陈红兵)