夏日炎炎 您的血糖日记坚持了吗？（2011.8.2）

夏日炎炎 您的血糖日记坚持了吗？（2011.8.2）

    夏至一过，酷暑就开始侵袭我国大部分城市。最近几日接连的高温，使得很多糖尿病患者的户外活动减少，对血糖的良好控制造成了一定障碍。再加上天气炎热，患者很容易因出汗导致失水，此时若是不及时补充水分，很可能会引发糖尿病的并发症。因此，炎炎夏日，尤其要注意血糖控制情况，特别是加强血糖监测。
　　在监测过程中，耐心、细致地做好“血糖日记”更是不可或缺的一环。通常，我们让患者做血糖监测记录，不仅仅是希望看到他（她）的血糖值变化情况，还希望在记录中看到患者的饮食、运动、用药等情况。因为一份完整的记录可以帮助医生对患者的治疗方案进行有效分析，如通过记录将现在的血糖情况与以前的情况进行对比，即可知现在的治疗方案是不是合适，需不需要做调整。其次，通过对饮食、运动等情况的记录，可帮助患者找到自身血糖变化的原因。长期规范的记录对患者的用药选择、以及治疗方案也有很大帮助，然而当前很多患者在做血糖记录时常陷入误区。最为常见的误区是许多患者监测的时间点过于凌乱和随意，今天这个时间测，明天那个时间监测，如此一来就会导致记录的参考价值大打折扣。因此我们建议有计划的监测，这样的监测结果对医生来说更具参考价值。
　　那么，标准的血糖记录应具备哪些要素呢？首先，一份规范的血糖记录应该包括血糖监测的日期、时间、结果等，其次，所用食物的种类和数量，运动的时间、形式、强度，目前的用药情况（使用胰岛素还是口服降糖药）也应尽数包括进去。另外，当患者感到不适（如出现低血糖症状）时，更应及时记录下来。
　　这样繁杂的程序，往往会使患者疲于记录，使血糖日记成为“三天打渔，两天晒网”之工。其实，除了手写笔录之外，我们还可以借助一些工具轻松有效地完成“血糖日记”。比如强生公司的OTDMS软件，它可以与强生系列血糖仪连接，进而对患者的血糖数据进行整理、分析，完整、规范地呈现出来，对患者整个的糖尿病管理都有很大帮助。（内分泌科  王闻博）