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近日，在2025年美国临床肿瘤学会（ASCO）年会上，北京大学首钢医院顾晋教授、王晓东教授团队发布了一项针对微卫星稳定（MSS）局部晚期直肠癌的创新研究成果，为占直肠癌患者群体90%以上的此类患者开辟了保器官治疗的新希望，引发国际肿瘤学界高度关注。
王晓东教授介绍，直肠癌患者中，MSS 型占比超过90%，因其肿瘤免疫微环境呈现“冷肿瘤”特性，对常规免疫治疗响应不佳，长期以来面临治疗手段有限、保器官难度大的临床挑战。如何突破这一治疗瓶颈，为患者争取保留肛门等器官的机会，成为全球肿瘤学界亟待攻克的难题。
多年来，顾晋教授带领北京大学首钢医院团队深耕提高低位直肠癌器官保留率的研究，团队采用改良的 mFOLFOXIRI 化疗方案（奥沙利铂、伊立替康、氟尿嘧啶 / 左亚叶酸钠），联合PD-1抑制剂卡瑞利珠单抗及抗血管生成药物贝伐珠单抗，构建“化疗+免疫+抗血管生成”三联新辅助治疗体系，对29例MSS型局部晚期低位直肠癌患者进行新辅助治疗。
临床数据显示，入组患者疗效显著：
◎临床完全缓解率达34.5%（10/29），其中7例选择“观察等待”策略；
◎58.6%（17/29例）患者接受了手术治疗；其中35.3%（6/17例）达到病理完全缓解；
◎研究证实ctDNA动态变化与疗效强相关，其突变数量及丰度下降可有效预测良好预后；
◎治疗方案安全性可控，3级及以上不良反应发生率为37.9%。
研究进一步发现，完全缓解患者的肿瘤组织中先天免疫细胞与适应性免疫细胞浸润水平显著升高，揭示了联合疗法激活免疫微环境起到协同增效作用的可能潜在机制。
此项由北京大学首钢医院牵头、联合北京大学肿瘤医院等机构完成的研究，不仅为破解MSS型直肠癌治疗难题提供了有效路径，其基于ctDNA的动态监测模式更成为个体化精准治疗的关键依据。王晓东教授指出：“化、靶、免联合方案成功突破瓶颈，为微卫星稳定肠癌患者探索出更优治疗策略。”
美国临床肿瘤学会（ASCO）是全球最具影响力的肿瘤学术组织之一，是全球肿瘤学领域的权威平台。每年的ASCO年会不仅是全球肿瘤学专家展示成果的盛会，更是推进肿瘤治疗规范、创新发展的风向标。 ASCO专家高度评价此项成果，认为其不仅为MSS型直肠癌治疗提供了全新路径，其基于ctDNA的动态监测模式更是为肿瘤个体化精准治疗贡献了重要范式，有力彰显了中国在肿瘤精准医学领域的国际影响力。
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