【健康报】2014-07-11骨关节炎，让生活质量大打折扣

负重关节易受损，膝关节炎最常见

    骨关节炎又称骨关节病，是一种发生在关节部位的慢性退行性疾病，主要表现为关节软骨的损伤，进而累及骨组织、滑膜、关节囊等结构，引起关节疼痛、肿胀、积液、畸形和功能障碍。骨关节炎发生于人的负重关节，最常见的为膝关节，其次为髋关节和踝关节，肘关节、脊柱小关节、手指关节等部位也会发生。

世界卫生组织将骨关节炎定义为人类“第一致残疾病”，人们将骨关节疾病与心脑血管疾病、癌症并列称为威胁人类健康的三大杀手。

疼痛僵硬肿胀中老年人最易中招

   骨关节炎严重影响人的正常生活，主要表现在：1疼痛。这是骨关节炎最常见的症状，其特点是骨关节活动时出现疼痛或不适，活动一段时间后症状减轻，若活动过度或负重后疼痛又加重。还可表现为夜间关节疼痛，称为“休息痛”。2僵硬。特点是早晨起床时骨关节运动不利，称为“晨僵现象”。3肿胀。当骨关节炎急性发作时，可导致急性滑膜炎，关节腔积液，受累关节的肿胀和不适。4运动障碍。骨关节炎会导致关节软骨损伤、骨赘形成、滑膜增生、关节积液增加等，必然会影响关节的屈伸运动功能和活动度，特别是当软骨剥脱、骨赘游离时会“卡住”关节，造成关节绞锁现象。5肌肉萎缩。关节疼痛及行动不利影响了肢体的运动和受力，6畸形。主要原因是关节及软骨的破坏，使关节面受力不平衡，逐渐导致关节破坏和变形。

    骨关节炎是关节退行性病变，它的发生与年龄有关。当中老年人出现关节疼痛、肿胀、运动障碍、厘直等表现，而且这些表现持续2周以上时，应去医院做检查，以确定诊断。

女性患者较多，可能与代谢有关

骨关节炎根据其诱发因素一般分为两大类。

    第一大类称为原发性骨关节炎，患者均为50岁以上者，而且随年龄的增加，发生率和严重程度明显上升。女性多于男性，可能与代谢状况（骨质疏松）、体重等因素有关。

第二大类为继发性骨关节炎。常见的主要原因有创伤，如骨折引起的关节软骨的损伤；癌症引起的关节软骨破坏；关节及软骨的发育不良或畸形；以及代谢及内分泌疾病所致的。

防骨关节炎，游泳是首选运动

    采取以下这些措施有助于预防骨关节炎。

 保持适当的体重  过重的体重会加重关节软骨上的压力及磨损。适当减轻体重能够有效减少关节软骨的损伤和破坏。

 避免关节过度运动  中老年人尽量不做损伤关节的运动，如长跑、爬山、跳舞、对抗相对激烈的球类运动等。因为这些运动会使关节，特别是膝、髋、踝关节剧烈摩擦，导致关节损伤。

平日需要加强肌肉力量的锻炼 通过增加肌肉力量，维持关节，特别是膝关节的受力。肌肉锻炼应在下肢不持重的'情况下进行，这样不会给关节增加负担。

中老年人可以使用拐杖辅助行走  中老年人使用拐杖可以明显减轻膝关节上的压力，达到稳定关节，减少损伤，减轻疼痛的目的。

 在骨关节炎的预防措施中，骨科医生提倡将游泳作为强身健体的主要方式。因为游泳时人的心、肺等重要脏器能够得到充分的锻炼。游泳时，人体处于平卧或仰卧状态，主要的持重关节，如膝、髋、踝关节等的压力很小，不足以造成关节损伤。爬山、走楼梯、跑步、长距离行走等，一度被人们认为是健康的运动方式，但实际上这些运动都是在膝关节持续负重下完成的，会导致骨关节炎的发生和进展，不利于骨关节炎的预防