保健知识
鼻窦炎是指鼻窦粘膜的化脓性炎症。
可分为急性鼻窦炎和慢性鼻窦炎。为鼻科常见疾病,慢性者居多。
急性鼻窦炎多继发于急性鼻炎(俗称“伤风”、“感冒”)。
慢性鼻窦炎多因急性鼻窦炎反复发作未彻底治愈迁延而致,可单侧或单窦发病,但双侧发病或多窦发病极常见。
鼻窦炎有哪些症状表现?
多脓涕:粘脓性或脓性,厌氧菌或大肠杆菌感染者脓涕恶臭。脓涕可后流至咽部和喉部,刺激局部黏膜引起发痒、恶心、咳嗽和咳痰;
鼻塞:粘膜肿胀、息肉形成或鼻内分泌物较多所致;
头痛:钝痛和闷痛;
嗅觉减退或消失:多数为暂时性,少数为永久性;
视功能障碍:是本病的眶并发鼻窦炎鼻腔表现
鼻窦炎有哪些并发症?
咽和扁桃体炎症、中耳炎;
喉炎、气管炎、支气管炎甚至肺炎;
眶内并发症:眶内炎性水肿、眶壁骨膜下脓肿、眶内蜂窝织炎、眶内脓肿、球后视神经炎;
颅内并发症:硬脑膜外脓肿、硬脑膜下脓肿、化脓性脑膜炎、脑脓肿、海绵窦血栓性静脉炎。
鼻窦炎如何治疗?
急性鼻窦炎
一般治疗:同急性鼻炎。抗生素治疗最重要。
局部治疗:鼻内用减充血剂和糖皮质激素;体位引流;物理治疗:热敷、短波透热、红外线照射;鼻腔冲洗;上颌窦穿刺冲洗;
慢性鼻窦炎
局部治疗:鼻内用减充血剂和糖皮质激素;鼻腔冲洗;上颌窦穿刺冲洗;负压置换;
手术:在规范的保守治疗无效后选择手术。
功能性鼻内窥镜手术(FESS):
手术以切除中鼻道为中心的附近区域病变,恢复窦口的引流和通气为关键,无需行广泛的鼻窦黏膜切除。
FESS具有照明清晰,全方位视野,操作精细,创伤小,面部无瘢痕以及能彻底切除病变又能保留正常组织和结构等优点。临床治愈率80-90%。
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