合理避孕 保护女性健康

前几日去听一位老师讲课，那位老师谈起曾询问一位人流术后的姑娘的避孕方法，得到的答案是每次房事之后猛喝1000ml的豆浆，引起哄堂大笑，传说是她男朋友教的……

目前我国每年人工流产达到1300万人次，初次人流年龄提前，25岁以下占47.5%，重复流产率高，未育比例高达49.7%，而且50%以上未采取任何避孕措施！中国的性教育启蒙较晚，许多人对于正确的避孕方式不甚了解，就如上面的姑娘，获取避孕方法的知识竟来自男方，这种情况在国内并不少见。

调查研究显示，未避孕的三大原因是：存在侥幸心理，认为偶尔一次不避孕不会怀孕；了解避孕，但因对性生活质量要求高，不愿意避孕；存在惰性心理，懒得避孕。我在门诊时遇到一些姑娘，从来不避孕，怀了就来做无痛人工流产，觉得睡一觉麻烦就解决了，似乎对生活没有任何影响。可我担心她们以后的生活，担心这样任性的行为最终伤害了自己。                                         

人工流产会引起子宫内膜损伤、感染等，继而引起月经量少、不孕、宫外孕及自然流产等等各种问题。我见过流产后抑郁的姑娘，检查一切正常，但总觉得自己各种不舒服，失眠、头疼、肚子疼、腰酸、外阴痒、白带黄的。当然，也有大义凛然非要生下孩子的，可是那些非意愿妊娠后生下来的孩子以及他们的母亲，在社会、经济、健康等方面又要承受更大的压力。所以作为一名妇产科医生，我只有一个要求，当时机不成熟时，做好避孕，保护好自己，皆大欢喜。

下面给大家科普几种常用的避孕方法。1.避孕套：简便有效，安全卫生，还能预防性传播疾病，但需要男方配合。2.复方口服避孕药：有50多年的历史了，随着药物的研发，逐步降低了雌激素的用量，并开发了活性强、副反应低的新型孕激素，推荐屈螺酮炔雌醇片，水钠潴留引起所谓的肥胖微乎其微，严重并发症罕见，缺点是有漏服现象，可以在漏服12小时内补服一片。3.宫内节育器（宫内环）：长效、 安全、 可逆、 方便、 经济，适于长期避孕，不足之处是有的人经量多，经期延长未生育者不建议用，因为研究表明未产妇上环后不孕率较未上环者高1-1.5倍。4.外用避孕药片、膜、栓：使用简单方便，不抑制乳汁分泌，能在产后及流产后及时起到避孕作用，但初用时可能不规则出血，阴道局部不适，可能改变体重、轻微头痛，生育恢复推迟。5.长效避孕针、皮下埋植剂，不推荐给未育女性。6.输卵（精）管绝育术，基本不可逆转，不详述了。

再说下紧急避孕，是指受到意外伤害或其他原因偶发的无保护性生活及避孕失败（漏服药物，避孕套破裂、滑脱或体外排精失败，错算安全期等 ）所采取的避孕措施，可口服米非司酮，具体服药方法可咨询医生。总的说来，对于青少年来说，适合的方法是避孕套及口服短效避孕药。切记，安全期不靠谱！

每位女性都享有避孕节育知情选择权，避孕需要女性和伴侣共同承担。我院也正在进行流产后服务（PAC，post abortion care/contraception）的筹备工作中。做好避孕，保护自己，在合适的时间做一个幸福母亲！

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