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医改政策解读

医改政策解读

医药分开综合改革改什么之医疗服务价格改革及报销

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1.这次医疗服务价格改革的总体思路是什么?

答:总体思路是:总量控制、结构优化、有升有降、逐步到位。

2.这次价格改革有哪些医疗项目?

答:这次价格改革坚持突出重点,调整了5 类435 项医疗服务项目价格。包括:综合医疗服务类(床位、护理等)125 项,占28.7%;影像学诊断类(CT、核磁等)185项,占42.5%;中医医疗服务类(针灸、推拿等)96 项,占22.1%;临床手术治疗类26 项和临床物理治疗类(放疗等)3 项,占6.7%。

3.哪些价格降了?哪些价格升了?

答:降低了CT、核磁、PET 等大型设备检查项目价格。提高了床位、护理、针灸推拿、手术等体现医务人员技术劳务价值项目价格。

4.435项医疗服务项目医保报销么?

答:大部分报销,少部分根据国家规定不报销。其中新增的55 项专项护理和新生儿诊疗项目、调整后的96 项中医类项目,全部纳入了医保报销范围。

8.我想知道自己做的诊疗项目是否在医保报销范围内,具体能报销多少?

答:您可以登录北京市人力资源和社会保障局网站(www.bjrbj.gov.cn),在“查询服务”栏中查询到诊疗项目文件,下载之后可在里面查到您的诊疗项目是否在医保报销范围内,以及具体报销比例。