【首届中国医师节 医者说】脚踏实地 静心前行——骨科副主任刘正医师行医路上的感受

曾因一部火遍全国的军旅电视剧《红十字方队》，我对医学院校萌生了莫名的憧憬，1998年，我如愿收到了第二军医大学的录取通知书，穿上了白大褂，在懵懂中开始了医学生涯。在医学知识海洋的遨游中，在与病患的相处过程中，我对医学有了渐进的认识，也收获了许多。第一次挽救病患的自豪感，与团队奋战在手术台上的情谊，来自患者家属的暖语，都让我深深的迷恋上了这个职业，牢牢树立了当一名好医生的决心，“救死扶伤”成为我人生的座右铭，也就是在这个的座右铭激励下，我又先后考入中国协和医科大学、解放军总医院第一附属医院完成了外科学（骨科）硕士、博士、博士后阶段的研究学习，打下了较好的专业基础，并于2011年年底进入北京大学首钢医院骨科工作。转眼工作六年多了，我不断成长的背后凝聚的是老一辈骨科医生的叮咛和嘱托，也饱含着我们脊柱团队的成长、汗水和泪水。值此机会，我谈谈这几年的工作经历和成长体会。

正确的工作态度至关重要

坦率地说，现今的医患关系比较紧张。同窗相聚，很多同学的身份已不再是医生，聚会上也不免出现“医生是崇高的职业、但如今的医疗现状却让我望而却步“等言语。但是，我想对医学同道说的是，医学之路并非坦途，但既然选择就该一路前行，体制沉疴，需要抽丝剥茧、慢慢改革，况且医疗环境和医患关系处于最低谷时，更需要我们来坚守。

常有人说，临床医学像是一个金字塔，一代代青年人沿着金字塔攀登，而其中最重要的“打好基础”。掌握“三基三严”（即基础知识、基本理论、基本技能，严格要求、严密方法、严肃态度）就是临床医务工作者必须掌握的最基本的行为准则。俗话说，“基础不牢，地动山摇”，一座豪华大厦，如果地基不稳，终将会毁于一溃。

一定的职业规划和自我管理也很重要。每个临床科室都是一个小单位，一名合格的医生既需要高效率、保证安全的完成医疗任务，又要协调各方的关系，做好患方的各种解释工作，因此，年轻医生应该有意识、主动的培养大局观、整体性思维，人际沟通，突发事件处理等能力，将自己培养成为专业基础扎实、综合素质较高的复合型人才。

导师的言传身教铭记心中

回忆我的医学生涯，在不同的阶段，分别师从于邱贵兴、侯树勋、陈仲强三位骨科大师，他们对我的影响是我人生路上宝贵的财富。

时至今日，我耳边依然回响着博士导师邱贵兴院士的一席话：“相比于那些留在北京协和医院的学生，我其实更希望看到学生们能遍布各地、各个不同的医院，带着在协和学到的知识和养成的工作作风，更好地为广大患者群众服务”。邱老师的这席话，是我工作中最大的精神动力，它激励着我度过各种难关。

博士后导师侯树勋教授是我的行医楷模，出身军校的侯老师一身正气、刚正不阿、虚怀若谷；医学上，孜孜不倦、坚持创新。他对待患者亲如家人，解放军总医院第一附属医院内至今还流传着他每年过年时亲自为在院的贫困患者做年夜饭的故事；在医学上他孜孜不倦，坚持创新，设计了一批具有国际先进水平的骨科外固定架和脊柱内固定材料，国内首次提出了“腰椎侧隐窝狭窄”和“神经根逃逸现象”的概念。侯老师办公室墙上“业精于勤、荒于嬉”和“医者仁心”亦以成为我的座右铭。

陈仲强教授曾是我工作中的指导老师和领导。“随和中不失严厉”“注重细节”是陈老师给我最大的感受。陈老师虽然担任北医三院的院长多年，在医学界好评如潮且有巨大影响力，但在我们年轻医生面前从来没有“官架子”，在病房查房、讲课和手术台上总是谆谆教诲、不厌其烦，且把几十年的临床经验和核心技术毫无保留地传授给我们；平时还督促我们奋发图强、刻苦钻研。他多次告诫我们“临床无捷径，成功与否取决于努力程度”，他尤其强调“细节决定成败”，脊柱疾患病情复杂严重，一个小细节的忽视就可能带来难以挽救的后果。

学习和积累让成功事半功倍

在刚进入北京大学首钢医院时，骨科发展势头迅速，但脊柱外科仍相对较弱。当时在张光武主任的支持下，我开设了周六脊柱外科专科门诊，成立了脊柱小组，脊柱外科2012年门诊量和手术量比2011年翻了一倍。但即便是这样，鉴于脊柱手术的高风险性，我对未来暂时没有太多额外的期许，只想着尽职做好每项工作，出门诊、收病人、下医嘱、做手术和查资料占据了我工作和生活的大半。

机缘巧合的是，2013年3月，陈仲强教授来到医院就任院长，同时指导脊柱外科的诊治工作。从那时起，我的工作好似进入了快车道，之前的大量经验积累加之向前辈的不断学习，我的思想认识、理论水平和临床技能很快再上了一个新台阶。在陈院长的指导下，2013年5月北京大学首钢医院脊柱组成立，脊柱外科的发展走上了飞速发展之路。2013年和2014年脊柱患者门诊量和手术量明显增长，在常规的颈椎和腰椎开放手术之外，还开展了严重脊柱畸形的矫形手术、胸椎管狭窄症的后路揭盖法减压术和360o环切减压术、脊柱肿瘤的全脊椎整块切除技术等高难度脊柱手术。在此阶段，我有幸跟随陈院长学习脊柱手术技术，并不断揣摩、刻苦钻研手术技巧，阅读大量学术专著和文献，参加了国内外许多脊柱外科学习班，为今后的发展打下了坚实的基础。2014年10月，我当选为北京医学会骨科分会青年委员，自己的工作得到了同行和专家的认可，同时也获得了更多学习的途径和交流机会。

敢于担当 在成长路上静心前行

2015年初，陈仲强院长因工作需要调离医院，但他为脊柱组以后的快速成长打下了扎实的基础。为了继续保持脊柱组发展趋势，我们脊柱组的同事相互鼓励，勇于接受各种挑战，我的工作也进入了全年几乎无休、周六日参加学术会议或者常规查房的模式。在脊柱组全体同事的努力之下，科室脊柱手术数量和质量均大幅度地攀升。近几年，我除了开展常规的颈腰椎手术之外，和团队还完成了颈椎侧块螺钉、椎弓根螺钉技术，胸椎管狭窄（黄韧带骨化、后纵韧带骨化）环切技术，上胸椎椎体成形术，脊柱侧弯后凸矫形术，后路胸腰椎椎体切除、钛笼植入术，腰椎侧前方入路手术，腰椎后路微创融合术，腰椎脊柱内镜技术，颈椎显微镜下减压技术。在顾晋院长的关心、支持和鼓励下，经过我们脊柱组全体同事三年多的艰苦拼搏，我们脊柱外科技术水平已经迈入北京市先进行列。如今，我们脊柱组拥有主任医师1名、副主任医师1名、主治医师2名、博士1名、硕士4名，平均年龄不到35岁，团队年轻有活力、能吃苦勤学习，发展潜力巨大。

成绩代表着过去，仰望星空，一切充满希望。作为一名年轻医生，我会始终脚踏实地，放下功利心，踏实学习，全心做一名“救死扶伤的好医生”。在全国著名骨科专家关振鹏主任的领导下，我们会继续“捋起袖子加油干”，以“存悬壶济世之心，行救死扶伤之责” 履行好医生这个神圣的职业。

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