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近日，北京大学首钢医院骨科再次成功为一名重度腰椎管狭窄患者实施了单侧双通道脊柱内镜（UBE,Unilateral Biportal Endoscopy）下双侧椎管减压术，目前已经成为全国率先开展UBE技术的医院之一。60岁的孙大爷，因剧烈腰痛，同时伴双下肢疼痛麻木、间歇性跛行，严重影响生活质量，2月前在当地医院诊断为“腰椎管狭窄症”并行腰椎手术治疗，但效果欠佳，后慕名找到我院骨科副主任、脊柱组组长刘正教授就诊。在完善MRI检查后，刘正教授发现患者腰4-5椎管狭窄已经减压固定，但腰3-4节段双侧关节突关节增生内聚，黄韧带肥厚，侧隐窝及中央椎管明显狭窄，硬膜囊和神经明显受压。
经过询问病史、查体和阅片后，刘正教授认为患者虽然已经行腰椎减压固定手术，但邻近节段显示严重椎管狭窄，采用微创手术治疗效果更佳，特别是单侧双通道脊柱内镜技术对于减压内固定邻近节段的腰椎管狭窄有明显的技术优势，通过单侧入路，解决双侧问题，且不需要翻修原有的固定物或增加螺钉固定，手术伤口不到2cm，创伤小、神经减压彻底、恢复快。在麻醉手术中心的保驾护航下，刘正教授和张硕医生采用单侧双通道脊柱内镜技术，去除患者增生的骨质及软组织，在不影响原有内固定、不损伤正常的骨骼肌肉结构的情况下，对受压的神经充分减压。术后当天患者诉下肢疼痛症状得到了缓解，第二天可以正常下地行走，仅住院3天就完成了治疗并顺利出院。
据了解，UBE技术适用于多种类型的腰椎间盘突出症、椎管狭窄症、轻中度的腰椎滑脱症、颈椎病等，是一项新兴的脊柱微创技术，术中清晰的镜下视野，配合熟练的器械操作，使得椎管减压和椎间融合过程在少剥离、少出血、高效率的条件下顺利完成。目前，北京大学首钢医院骨科紧跟国内外医学技术发展前沿，在脊柱微创治疗方面不断探索、不断进步，2020年已经连续开展了30余台单侧双通道内镜下脊柱手术，均达到了良好的临床治疗效果。
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