临床动态
我院成功为高龄患者实施原位回肠新膀胱术（2010.5.11）
我院成功为高龄患者实施原位回肠新膀胱术（2010.5.11） 近日，由吴阶平泌尿外科医学中心客座教授管德林主刀、泌尿外科博士潘东亮辅助为一75岁高龄的膀胱癌患者实施了原位回肠新膀胱术。管教授为患者先行膀胱前列腺全切除及盆腔淋巴结清扫术后，再取一段长约50厘米的回肠，将其纵向剖开后按照W形状缝合成一个新膀胱，将其放在原先膀胱的位置，分别与输尿管和尿道吻合连接。这样就恢复了泌尿系统自然的解剖状态，手术成功后不需要佩戴任何尿管或集尿器，身体外观和手术前一样，生活、工作不受任何影响。这种原位新膀胱术是世界上最先进的尿流术式，也是膀胱切除术后患者生活质量最好、最符合人文观念的术式。相比之下，其他术式如回肠膀胱、结肠膀胱、回结肠膀胱等均需腹壁造口，带来大量护理难题和导致生活质量的严重下降。
膀胱根治性切除加原位回肠新膀胱术是泌尿外科复杂程度较高、风险较大的手术，因为稍有技术不娴熟即会造成大出血、肠梗阻、粪瘘、漏尿、肾积水、尿失禁、败血症甚至死亡，单纯对于膀胱根治性切除这一种手术而言，75岁的高龄也使手术风险陡增。原位回肠新膀胱术式的开展需要技术精湛的术者和配合默契的医疗团队，需要细心周密的护理小组及高水平辅助科室的配合。正是上述三方的努力，此高龄患者术后恢复顺利，拔除尿管2周后即能完全自主控制排尿，每次排尿300毫升左右，围手术期未出现任何严重并发症，取得了满意效果。
此术式的实施，既改善了患者的术后生活质量，又拓宽了泌尿外科技术服务范围，展示了泌尿外科整体实力的提高。（泌尿外科 潘东亮/ 齐新颖摄）
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